简述糖皮质激素的药理作用、不良反应、临床应用
1、糖皮质缺乏时表现为软弱、疲劳等，过量致类固醇肌病 允许作用 糖皮质激素对某些组织细胞虽无直接作用，但可给其他激素发挥作用创造有利条件。
2、不良反应：（1）医源性肾上腺皮质功能亢进，表现为满月脸、水牛背、低血钾等；（2）诱发或加重感染；（3）消化系统并发症，诱发溃疡；（4）心血管系统并发症，可引起高血压和动脉粥样硬化；（5）骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。
3、医源性肾上腺皮质功能不全：外源性糖皮质激素反溃抑制acth分泌所致，出现肾上腺皮质萎缩和分泌功能减退。
4、编辑本段不良反应 长期大量应用引起的不良反应。1） 皮质功能亢进综合征。满月脸、水牛背、高血压、多毛、糖尿、皮肤变薄等。为GCS使代谢紊乱所致。2） 诱发或加重感染。3） 诱发或加重溃疡病。
5、《药二》考点：糖皮质激素广泛的药理作用 （1）抗炎作用：糖皮质激素在药理剂量时能抑制感染性和非感染性炎症 （2）免疫抑制作用：药理剂量的糖皮质激素可影响免疫反应的多个环节。
6、糖皮质的药理作用可以概括为“四抗三系”。 “四抗”是指：1抗炎作用、2免疫抑制和抗过敏作用、3抗毒作用、4抗休克作用。
糖皮质激素的副作用
副作用：主要为感染、高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡或穿孔、消化道出血、骨质疏松、骨折或骨缺血性坏死、白内障等。一般均有满月脸、痤疮、多毛和萎缩纹等副作用。
糖皮质激素的副作用之六：神经精神异常 糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有自杀倾向。
【答案】：B 糖皮质激素可引起脂质代谢和水盐代谢紊乱，表现为满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤及皮下组织变薄、痤疮、多毛、低血钾、高血压、骨质疏松（抗维生素D的作用）和糖尿等。
对消化系统作用 糖皮质激素能使胃酸和胃蛋白酶分泌增多，提高食欲，促进消化，长期大剂量应用可诱发或加重溃疡。
用激素药物给湿疹患者带来什么危害
1、对于面部湿疹的治疗，大家要特别慎重，特别是不要轻易的尝用强效激素治疗，否则后续的烦恼将无穷无尽。
2、无锡中研皮肤病研究所专家指出有些湿疹患者用药时感觉激素类药物效果快，于是一直长期使用。其实他们并不知道，长期使用激素药物会给湿疹患者带来很 多危害，虽然起到了短暂性的治疗效果，但并不能根治湿疹。
3、如果患者继续使用这类药膏治疗病症的话，那么就会对患部的皮肤形成刺激，使自己的病情越来越严重。
4、湿疹是一种常见的皮肤病，但是激素类药物并不是治疗湿疹的最佳选择。本文将深入探讨激素类药物的副作用和危害，帮助读者更好地了解湿疹治疗的注意事项。
皮质激素的副作用
1、糖皮质激素的副作用之六：神经精神异常 糖皮质激素可引起多种形式的行为异常。如欣快现象常可掩盖某些疾病的症状而贻误诊断。又如神经过敏、激动、失眠、情感改变或甚至出现明显的精神病症状。某些病人还有自杀倾向。
2、为GCS使代谢紊乱所致。诱发或加重感染。主要原因为激素降低机体对病原微生物的抵抗力。诱发或加重溃疡病。诱发高血压和动脉硬化。骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延缓。诱发精神病和癫痫。抑制儿童生长发育。
3、副作用：主要为感染、高血压、糖尿病、胃十二指肠溃疡或穿孔、消化道出血、骨质疏松、骨折或骨缺血性坏死、白内障等。一般均有满月脸、痤疮、多毛和萎缩纹等副作用。
4、肾上腺皮质激素的副作用肾上腺皮质激素具有抗炎及抗过敏作用，被广泛地应用于临床，在有指征时亦可用于治疗类风湿关节炎。但肾上腺皮质激素有很多副作用，严重时还可以致残，甚至危及生命。
5、副作用： 1长期大量应用可引起的不良反应：a类肾上腺皮质功能亢进综合症；b 诱发或加重感染；c消化系统并发症；d 心血管系统并发症；e 骨质疏松和骨坏死；f 其他：诱发精神失常；诱发癫痫发作；青光眼；肌肉萎缩、伤口愈合迟缓；孕妇偶可致畸。
6、消化系统并发症，长期使用时可使胃或十二指肠溃疡加重，在合用其他有胃刺激作用和药物时更易发生此副作用，对少数病人可诱发胰腺炎或脂肪肝。
治疗皮肤病滥用激素会带来哪些危害?
1、单纯性疱疹或带状疱疹：这种皮肤病是由病毒引起的，而激素也不具有杀死或抑制病毒的作用，涂抹这种外用激素，只会加重患处感染。痤疮，就是大家所说的青春痘，这种病是很容易感染的，发生脓包等。
2、诱发或加重感染：由于糖皮质激素能降低机体防御能力，且无抗菌作用，故长期应用可诱发感染或使体内潜在病灶扩散，如病毒、霉菌、结核病灶扩散恶化。所以对活动性结核病、合并慢性感染病灶的患者应禁用。
3、“你这是脚癣，也叫脚气，是真菌感染，越涂皮炎平越严重。”医生告诉赵老伯，皮炎平含有激素，长期涂抹会使得局部皮肤的抵抗力下降，真菌就繁殖得更快了，脚癣的面积也就扩大了。
