乳腺paget’s(派杰氏)病怎么办
1、派杰氏病的诊断思路就是先到皮肤科按照湿疹治疗，治疗效果如果不好，一般建议做手术活检，或者印片检查，明确诊断。这一切的前提是皮肤科要正规按照湿疹治疗。
2、没有肿块的 paget病：即未触及到肿块或影像学异常者，标准治疗方法包括乳房切除术或保乳治疗（切除乳头-乳晕复合体，然后进行全乳放疗）。
3、小叶增大，管、泡增多，明显变粗，充满无极性的癌细胞。小叶原位癌发展缓慢，预后良好。乳腺癌类型二：早期浸润性癌小叶癌早期浸润癌组织突破管壁基底膜，开始向小叶间质浸润，但仍局限于小叶范围内。 导管癌早期浸润导管内癌的癌细胞突破管壁基底膜，开始生芽、向间质浸润。
4、派杰氏病（pagetdisease）首次描述为乳腺派杰氏病，而后发现其他部位如肛门及女阴皮肤也可发生。镜下检查的特点是，在表皮内出现了较多的体大、核圆、胞浆透明的派杰氏细胞，即癌细胞。患者多为老年妇女，好发部位是大、小阴唇及肛门周围。局部有瘙痒及灼痛。
5、乳头脱屑、糜烂、结痂，通常有两种诊断可能，乳头湿疹 乳头Paget`s病，中文叫派杰氏病，这个是恶性病变，有的时候钼靶上没有异常表现。
什么是Paget病?
Paget病，由Sir James Paget于1877年首次定义，是一种在老年人群体中排名第二常见的骨病变，仅次于骨质疏松。它分为三个阶段：首先，是溶解阶段，即非典型破骨细胞过量地消耗骨质，导致骨组织的异常吸收。接下来是混合阶段，也被称为再生期，正常成骨细胞开始迁移并引发骨质的快速增生。
分析：佩吉特病又称乳头湿疹样癌，在临床上表现为湿疹样皮损，病理上表皮内有大而淡染的异常细胞（Paget细胞）为特点的一种特殊型癌。故正确答案是B。
D项，Paget病是一种起源于皮内或皮下腺体的罕见皮肤癌，常源自乳腺导管癌，表现为皮肤红肿、渗液、结痂，类似湿疹。
乳房paget病症状体征
D项，Paget病是一种起源于皮内或皮下腺体的罕见皮肤癌，常源自乳腺导管癌，表现为皮肤红肿、渗液、结痂，类似湿疹。
乳头湿疹样乳腺癌（Paget病）：恶性程度低，进展缓慢，乳头初为瘙痒、烧灼感。有脱屑，之后乳头乳晕皮肤粗糙糜烂如湿疹样，进而形成溃疡，上覆黄褐色鳞屑样痂皮，部分患者乳晕下可触诊到肿块。Paget病以单侧发病为最常见，若出现双侧病变，倾向于考虑为湿疹或接触性皮炎。
乳房Paget病主要发生在单侧乳头、乳晕以及其周围区域，症状呈现出湿疹样特征。最初可见界限清晰的红色斑片，表面可能有渗出性结痂，呈现出灰蓝或灰白色的角化性脱屑，同时伴有皮肤皲裂、糜烂或肉芽组织，呈现鲜红色，常常有渗液。尽管轻微的浸润存在，但患者通常不会感到明显的瘙痒。
解析：佩吉特病（Paget disease）乳头和乳晕可见渗出和浅表溃疡，呈湿疹样改变，故称湿疹样癌（A对）。本题主要考察疾病名称的概念。炎性乳腺癌（B错）是一种罕见的特殊类型乳腺癌，肿瘤特点酷似急性炎症改变，乳腺弥漫性增大，乳腺皮肤红、肿、热、痛，易误诊为急性乳腺炎，而非乳房Paget病。
