类克治疗银屑病加重 类克生物制剂治疗银屑病

2024-08-24 20:40:19  阅读 16 次 评论 197 条

类克的适应症

1、中华医学会消化病学分会炎症性肠病学组提出IFX治疗克罗恩病的适应症如下:肠道CD:中至重度的活动性CD,对糖皮质激素治疗无效或激素依赖者,和(或)免疫抑制剂(如硫唑嘌呤等)治疗无效者,或不能耐受上述药物治疗(存在禁忌证或严重不良反应)者。

2、类克 ,类克是Centocor B.V.生产的。

3、类克又称为注射用英夫利西单抗,它的适应症是类风湿关节炎、克罗恩病、瘘管性克罗恩病、强直性脊柱炎和银屑病,它的用法是静脉滴注。对于类风湿关节炎,首次给予本品3mg/kg,然后在首次给药后的第2周和第6周,以后每隔8周各给予一次相同的剂量,本品与甲氨蝶呤合用应该效果更好。

4、适应症如下所述:激素对于炎症性肠病的患者可能有短期的成效,但是却可能带来众多的并发症。因此,为避免长期的激素治疗以及尽量减少激素的使用,生物治疗(类克)是最佳的替代方法。

生物制剂-银屑病治疗的新选择

1、自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂(依那西普,国产益赛普)在美国上市以来,不断有新的生物制剂问世,诸如其同类产品英夫利单抗(类克)和阿达木单抗(修美乐)已经在我国应用多年,在临床中发挥了非常好的效果。

2、生物制剂是治疗银屑病的一种比较新型的疗法,临床通常分为细胞因子阻断剂,以及抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂。细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等,而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外,目前进行临床试验的还有许多生物制剂,比如巴利昔单抗等。

3、注射用重组人II型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(Etanercept,益赛普)主要用于类风湿性关节炎、强直性脊柱炎及银屑病性关节炎的治疗。益赛普是一种能阻止关节变性、治疗中、重度类风湿关节炎的药物;同时也是能够治疗强直性脊柱炎的药物,还能有效治疗重度银屑病。

4、对于在其他治疗中发生抵抗或明显不良反应的复杂病例以及妊娠期重症银屑病,生物制剂仍然是挽救患者的理想选择。需要指出的是,到目前为止(2011年10月)我国还没有批准任何生物制剂用于寻常型银屑病的治疗。

5、生物制剂根据作用机制分为:抑制T细胞活化的,如依法利珠单抗;抑制某些炎症细胞因子的,如依那西普,英夫利昔单抗等。用于银屑病治疗的生物制剂主要有如下几种:①阿法赛特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一种减少致病性T细胞的药物。

6、关于生物制剂的停药,目前尚缺乏明确且可靠的标准。一般建议,在银屑病关节炎的病情复到缓解后,可以减少生物制剂的用量,联合应用免疫抑制剂(增高甲氨蝶呤的剂量,或者联合应用其他免疫抑制剂)巩固治疗。如果突然停用生物制剂,又没有口服免疫抑制剂,则病情复发的可能性非常大。

银屑病(牛皮癣)的治疗和预防

治疗方法:a. 外用药物:选择保湿霜、激素类药膏等,以减轻皮肤症状和炎症。b. 口服药物:如抗炎、抗过敏、免疫抑制剂等,需根据具体病情在医生指导下使用。c. 光疗:如紫外线、光化学疗法等,有助于缓解症状。d. 生物制剂:如白介素类抑制剂等,针对性强,疗效显著,但价格较高。

银屑病治疗目前有局部外用药物治疗。一般常用药物首先是激素,其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物,还会使用钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司、吡美莫司,还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。

本方具有清热解毒、杀虫止痒。可用于治疗银屑病各期皮损皆有疗效。蛋黄外敷法鸡蛋5个,硫黄、花椒各50克,香油适量。将鸡蛋去清留黄,硫黄、花椒放鸡蛋黄内,用烤箱焙干,连同蛋黄一起取出,研磨成粉状即可。使用时加适量香油调和成糊状,用棉签蘸取适量涂抹于患处皮肤。可以用于治疗银屑病。

银屑病性关节炎病情加重怎么办?

1、通常来说,如果银屑病性关节炎患者病情较重,或者疾病发展较快,口服药不能控制,可以考虑使用生物制剂治疗;同时,对于口服药副作用严重的患者,也需要考虑使用生物制剂治疗。

2、银屑病性关节炎晚期的治疗方法首先是控制银屑病性关节炎的病情进展,最多使用的是慢作用抗风湿药,比如甲氨蝶呤、来氟米特、环孢素,有条件的患者推荐联合生物制剂以及口服新型生物制剂治疗。同时银屑病性关节炎晚期常出现各种合并症,比如代谢性疾病,如高血压、糖尿病、高尿酸血症、痛风。

3、一般来说银屑病应该注意多休息,避免过度的疲劳和关节损伤,注意关节功能锻炼,忌烟酒和刺激性食物。主要包括药物治疗、局部的用药、物理疗法。如果关节畸形并伴有功能障碍的患者可以考虑外科手术治疗,比如关节成形术。

4、病情分析: 你好.银屑病患者这个建议你养成良好的饮食习惯不饮酒,不吸烟,不吃辛辣刺激食物以及羊肉、海鲜等腥膻之品。 指导意见: 局部可用无刺激性软膏外搽,如10%硼酸软膏、水杨酸软膏等。搽药前,先用热水肥皂将鳞屑洗去。全身治疗可用普鲁卡因静脉封或肌注维生素B12,内服维生素C叶酸等。

5、同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。如果疼痛,只能对症治疗,口服非甾体类抗炎镇痛药,具有抗炎镇痛、退热消肿的作用。也可以少量服用糖皮质激素缓解症状,也可以关节内注射去炎舒松等,缓解关节炎肿痛的症状。

6、银屑病关节炎的治疗手段主要包括传统药物和生物制剂,以及特定情况下可能需要的外科治疗。 传统治疗主要包括非甾体抗炎药(NSAIDs)和疾病修饰抗风湿药物(DMARDs)。NSAIDs如布洛芬等可缓解疼痛和肿胀,但不能阻止关节损害的进展,长期使用可能引发胃肠道和肾脏副作用,需谨慎使用。

生物制剂,真的适用于所有类型的银屑病吗?

1、生物制剂目前越来越多地应用于银屑病的治疗,主要是肿瘤坏死因子拮抗剂,包括益赛普、英夫利昔单抗、阿达木单抗等,还有白介素17拮抗剂,比如司库奇尤单抗等。

2、生物制剂主要用于中度或重度银屑病治疗,中度指寻常型银屑病的皮疹面积超过3%,重度为超过10%。通常单只手掌约为人体面积的1%,全身皮损面积累加超过10个手掌面积,属于重度。病情较轻者,建议采用传统药物治疗,传统药物包括外用药、光疗、系统用药,如甲氨蝶呤、阿维A、环孢A。

3、银屑病,生物制剂主要用于重症、难治以及特殊类型银屑病患者。

4、虽然生物治疗具有“靶向性”的特点,但现有的生物制剂也只是一定程度地解决问题,仍不能根除银屑病;我国结核病等慢性感染性疾病的潜在感染率较高,应用生物制剂后发生播散性结核病等严重感染的风险较发达国家大;费用昂贵,还不是所有患者都能用得起的。

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