请问大夫,甲氨蝶呤片治疗进行期银屑病的服用剂量和方...
甲氨蝶呤的剂量为40mg/m[sup]2[/sup]，于第一天和第八天静脉给药。白血病：甲氨蝶呤与皮质类固醇及其它抗白血病药物的联合使用时可快速有效地缓解白血病，甲氨蝶呤的剂量为每天口服3mg/m[sup]2[/sup]，合用强的松60mg/m[sup]2[/sup]/日。
1 甲氨蝶呤（MTX） MTX仍是目前治疗银屑病最有效的药物之一，对严重银屑病有效。该药主要抑制T细胞介导的免疫反应，并作用于体内增殖的被激活的淋巴细胞，抑制角朊细胞增殖，每周3次口服，或每周静脉滴注、静脉注射、肌肉注射1次，用量小于15 mg为安全剂量。
全身治疗（1）免疫抑制剂 ①甲氨蝶呤（MTX） 通过对二氢叶酸还原酶的竞争性抑制而发挥作用，多数在1～2周内见效。副作用有厌食、恶心、不适、口腔黏膜溃疡、白细胞计数和血小板减少及肝功能损害，应用该药时应注意用药前查血常规并定期复查。
甲氨蝶呤：是有效的银屑病治疗药物，根据疾病的严重性、耐受性、治疗的迫切性和患者对医嘱的依从性应用甲氨蝶呤。主要用于红皮病性银屑病、关节病性银屑病、急性泛发性脓疱性银屑病、严重影响功能的银屑病，如手掌和足跖、广泛性斑块性银屑病。
西医治疗银屑病，根据皮损表现以及自觉症状，如病人瘙痒厉害，可以用止痒药。针对银屑病，如口服复方氨肽素片等治疗，严重时还可以用免疫抑制剂，如甲氨蝶呤，副作用大，但是效果突出。还有一种药为阿维A，都是可以选择的药物，阿维A、甲氨蝶呤副作用大，治疗严重银屑病时可以使用。
对各型银屑病均有效。适用于关节炎型、红皮病型、脓疱型银屑病及泛发性寻常型银屑病，用其他疗法治疗无效者可选用氨甲喋呤。主要作用于细胞DNA合成，阻止DNA产生而抑制细胞核有丝分裂。用药方法，意见不一，目前一般为15mg/周，最大剂量为50mg/周。可采用口服，肌注或静脉给药的方法。此药对肝脏的毒性反应较重。
甲氨蝶呤片治疗银屑病的效果怎么样
1、甲氨蝶呤用于银屑病疗效明显，但不能使已变形或毁形的关节恢复正常，是目前治疗重度寻常型银屑病和非寻常型银屑病最常用和重要的药物之一。目前甲氨蝶呤主要用于治疗以下类型的银屑病：红皮病型银屑病；关节型银屑病；急性泛发性脓疱型银屑病；严重影响功能的银屑病，如手掌和足跖；泛发性斑块状银屑病。
2、甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂，对于很多的免疫性疾病都有效果，对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重，也可以考虑用，但是一般很少用，但它对于关节型效果是不错的，而且在没有生物制剂之前，先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。
3、甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。
4、甲氨蝶呤对于银屑病人治疗效果是肯定的，是治疗银屑病的常用药物。本药可以适用于红皮病型、关节型、脓疱型以及泛发性顽固性的寻常型银屑病，有肝肾功能异常、妊娠、严重贫血、白细胞减少、消化道溃疡及活动性感染的患者不宜使用。
5、甲氨蝶呤是全身治疗银屑病的标准用药，但其治疗量和中毒量很接近，长期用药可引起肝脏广泛性纤维化和肝硬化，故在应用时需要注意安全，严格选择适应症。注射甲氨蝶呤适用于红皮病型、关节病型、脓疱型、泛发型银屑病，还有皮损面积超过全身体表20%的病人，以及光疗或维A酸类效果欠佳者。
6、甲氨蝶呤片是一种广泛应用于多种恶性肿瘤治疗的药物。它对于急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈样肉芽肿、多发性骨髓病的治疗显示出显著效果。这种药物也被用于头颈部癌的治疗，包括肺癌和各种软组织肉瘤，对于缓解皮肤疾病如银屑病的症状也有帮助。
治疗银屑病用阿维A还是甲氨蝶呤
1、比较传统的治疗是甲氨蝶呤口服，这些年会有更先进的治疗方法，比如很多生物制剂来治疗银屑病，尤其是对关节病型银屑病效果是不错的。红皮病型银屑病治疗起来是比较复杂的，也比较困难，比如可以用甲氨蝶呤的方法，也可以配合中药的方法，缓慢的好转，转化为寻常型银屑病以后再按照寻常型银屑病来治疗。
2、口服药物方面，因为感染引起的，可能需要口服抗生素，目前比较常用的像维甲酸类的药物阿维A，还有免疫抑制相关的药物，像甲氨蝶呤、中成药，也有一定的治疗作用。
3、还有一种药为阿维A，都是可以选择的药物，阿维A、甲氨蝶呤副作用大，治疗严重银屑病时可以使用。
4、临床来看如果是寻常型银屑病，包括斑块状银屑病可以选择阿维A胶囊，重症银屑病包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病可以选择甲氨蝶呤。
5、银屑病的系统治疗要用系统药物，可以选择治疗银屑病目前最常用的是三类药，维甲酸类的药如阿维A胶囊、氨甲蝶呤即MTX、环孢素A，这三类是最常用的治疗银屑病的药物，这是西医经典的药物，对于比较轻症的银屑病，还可以用中医中药，中药也是比较好的辅助方法。
