银屑病关节型特点 关节型银屑病累及哪些关节

2024-09-12 20:56:15  阅读 22 次 评论 197 条

认识银屑病性关节炎

类风湿性关节炎为游走性多发性关节炎,好发于四肢小关节,对称受累。晚期掌指关节向尺侧偏斜。皮肤可见类风湿性结节。类风湿因子阳性。Reite综合征典型病例具有非特异性尿道炎、眼结膜炎、关节炎(特别是下肢持重关节)和皮肤病变。

⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。

说到症状,银屑病关节炎的表现形式多样,包括:关节肿胀、疼痛、发红(常见于膝、踝和脚部)、手指或脚趾像香肠般肿胀、晨僵、指甲凹痕或分离,甚至腰痛和肌腱炎或肋软骨炎。这些症状在疾病的不同类型中有所侧重,从对称性关节炎的对称性发作,到远端指间关节为主的DIP,以及影响脊柱和关节的严重形式。

银屑病关节炎(Psoriatic arthritis, PsA),是一种与银屑病相关的特殊炎症性关节疾病,它被归类于血清阴性脊柱关节炎范畴。这种病症的特点在于,部分患者可能遭遇骶髂关节炎和脊柱炎的困扰[1]。

定义:银屑病性关节炎(PsA)是指和银屑病有关的一种炎症性关节炎。以往认为它是类风湿性关节炎的一种亚型,但目前公认是一种独立的疾病,属于脊柱关节病家族的成员。病程特点:银屑病关节炎有间歇发作和缓解的特点,但其中70患者的关节损害进行性加重。

银屑病性关节炎是银屑病时伴发的关节炎症性的病变,主要特征是累及远端的指间关节,包括手指关节或者脚趾关节,也可以累及脊柱的关节。在近年来随着对银屑病以及对银屑病性关节炎发病机制的深入认识,这种疾病的治疗也有很大的积极进步。那么它的治疗主要强调早期的诊断,早期的治疗,规律的用药。

银屑型关节炎怎么治疗

银屑病性关节炎会对人体产生非常严重的影响,甚至还会影响到自身的行为活动,所以要进行适当的锻炼来改善患者的症状,患者一定要根据自身的情况来进行锻炼,适当的做一些有氧运动是可以改善自身的活动力度的,同时还可以改善自身的关节活动。

一般来说,在银屑病关节炎治疗关节炎涉及消炎药(非甾体抗炎药)和运动的结合。如果逐步炎症和关节破坏发生,尽管非甾体抗炎药治疗,使用更有效的药物,如甲氨蝶呤(Rheumatrex,Trexall),皮质类固醇,抗疟疾药物(如羟氯喹或Plaquenil的)。

蒽林对轻、中度银屑病有效,但使用不便及其不良反应限制其广泛应用。外用维生素D钙泊三醇用于中度银屑病治疗,有一定副作用,但无污染和异味,不推荐用于面部和生殖器皮肤及妊娠期妇女和儿童。水杨酸制剂通常用于糖皮质激素、蒽林或煤焦油制剂的联合治疗,以提高这些药物的效果。

累及脊柱可引起脊柱融合。治疗方法包括卧床休息、肢体功能锻炼、物理治疗以及药物治疗,轻度患者可以选择口服非甾体类抗炎、镇痛药物,如双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康等,病情严重时可以应用甲氨蝶呤进行治疗,临床治疗效果较好。经过系统治疗后,将近一半的患者可以避免发生关节破坏性畸形。

常用于银屑病性关节炎的生物制剂有哪些,哪些患者适合用生物制剂?目前研究较多的用于治疗银屑病关节炎的肿瘤坏死因子-α抑制剂有依那西普( etanercept)、英夫利西单抗( infliximab)和阿达木单抗( adalimumab)。

目前,常用肠溶阿斯匹林、消炎痛(吲哚美辛)、炎痛喜康、氨糖美辛、酮基布洛芬、芬必得等。最近有消炎痛致使银屑病皮损加重的报道,因此对该药的使用尚有争议。中医中药 中医认为银屑病性关节炎多由风湿痹阻、肝肾不足所致。⑴风湿痹阻:以关节肿痛为主,病程相对较短。治则:祛湿清热,解毒通络。

银屑病关节炎是什么?

1、银屑病关节炎,一个将皮肤炎症(牛皮癣)与关节炎(关节炎症)完美融合的疾病,你可能对其了解甚少。让我们揭开它的神秘面纱,从症状、诊断到治疗方法,一一道来。牛皮癣,皮肤上那层鳞状的红色斑块,是我们对银屑病的第一印象。

2、银屑病关节炎,是一种与银屑病密切相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围组织炎症。得了银屑病关节炎,不仅皮肤会出现红斑和银白色鳞屑,影响个人形象,部分病人进展还会出现关节疼痛、肿胀、畸形,对患者的心理和身体健康造成一定的影响。

3、银屑病关节炎是这样的,可以在长期银屑病的基础上发展成关节炎,也可以在银屑病的同时出现关节炎,也可以是在关节出现很长时间以后又伴有银屑病,所以这个是要大家关注的。

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