生物制剂-银屑病治疗的新选择
1、自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
2、生物制剂对于重度银屑病患者的疗效较好，可以快速缓解症状，减轻病情。对于那些对传统治疗无效的银屑病患者，生物制剂是一种较好的选择，可以提高治疗效果。对于那些对激素类药物过敏的银屑病患者，生物制剂是一种较好的选择，可以避免过敏反应的发生。
3、银屑病生物制剂治疗是21世纪利用基因工程、生物工程手段研究开发的靶向药物，为针对银屑病炎症过程中的一系列特定炎症因子产生的单克隆抗体或抑制剂。目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。
4、银屑病的生物制剂的优点为靶向性治疗，可靶向性清除体内和银屑病有关的炎症介质，同时对身体其它影响较少，效率高于传统治疗方法。多数患者经生物制剂治疗，可使皮疹得到较好缓解，大部分皮疹得到消退。
5、关于生物制剂的停药，目前尚缺乏明确且可靠的标准。一般建议，在银屑病关节炎的病情复到缓解后，可以减少生物制剂的用量，联合应用免疫抑制剂（增高甲氨蝶呤的剂量，或者联合应用其他免疫抑制剂）巩固治疗。如果突然停用生物制剂，又没有口服免疫抑制剂，则病情复发的可能性非常大。
阿达木单抗副作用大不大?
1、皮肤反应：一些患者在使用阿达木单抗后可能出现皮疹、瘙痒、皮肤干燥等皮肤反应。 过敏反应：少数患者可能对阿达木单抗产生过敏反应，表现为荨麻疹、呼吸困难、喉咙肿胀等症状。 神经系统问题：有报道称使用阿达木单抗可能导致神经系统问题，如头痛、头晕、神经痛等。
2、总的来说，阿达木单抗是一种重要的生物制剂，对于炎症性疾病的治疗具有重要作用。其通过抑制炎症过程中的关键分子来减轻症状，改善生活质量。然而，使用前应与医生充分沟通，了解其潜在的风险和副作用。需要注意的是，药物治疗应在医生的指导下进行，不建议患者自行购买和使用。
3、从而起到缓解疾病症状的作用。其安全性很高，副作用极少，所以可有效的辅助治疗类风湿性关节炎。而对于强直性脊柱炎的患者，可以明显缓解脊柱的炎症，能延缓及椎间盘的纤维软骨以及周围组织的纤维化和骨化的程度。对于成年的严重的强直性脊柱炎患者，可以明显的改善脊柱活动障碍的症状，起效快、疗效明显。
4、对6593名患者进行了长达60个月的对照和开放研究。这些患者包括：短期和长期患有类风湿关节炎的患者、幼年特发性关节炎、银屑病关节炎、强直性脊柱炎、克罗恩病和银屑病的患者。由于不良事件而中断治疗患者的比例是5%，预计约有15%的患者会出现注射部位反应。
5、阿达木单抗 用于缓解抗风湿性药物（DMARD）治疗无效的结构性损伤的中至重度类风湿性关节炎（RA）成年患者的体征与症状。本品可单独使用，也可与甲氨蝶呤或其他DMARD合用。本品应在医生指导和监督下使用。在接受正确的注射技术训练之后，如医生认可并在必要时进行随访，患者方可自行注射。
阿达木单抗可以报销吗
1、阿达木单抗纳入医保了。阿达木单抗（修美乐）纳入医保后，患者可以在指定的医疗机构申请报销。定点医疗机构需要在每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及相关资料报送给医疗保险经办机构。医疗保险经办机构将对这些资料进行审核，并以此作为每月预拨和年终决算的依据。
2、年，阿达木单抗被纳入国家医保目录，这意味着更多的患者可以受益于这种药物的治疗。进入医保后，阿达木单抗的价格大幅降低，使得更多的患者能够负担得起这种治疗费用。综上所述：阿达木单抗已经进入了医保目录，这使得更多的患者能够受益于这种药物的治疗。
3、截止到2024年1月，这类药医保可以报销。根据安徽省医疗保障局网得知，阿达木单抗属于医保乙类，报销比例大概在40%至60%，由于地区不同，各地报销比例有一定的差别，具体需要患者自行咨询当地医保局。
阿达木单抗注射液
阿达木单抗是指阿达木单抗注射液，具有抑制免疫的作用，需要在医生的指导下严格使用。该药物是一种抗炎抗风湿药物，一般可以治疗风湿性关节炎、强直性脊柱炎等，也可以改善关节僵直疼痛、红肿变形等症状，能够破坏肿瘤因子α单克隆抗体，从而促进病情恢复。
阿达木单抗注射液性状为预填充于注射器中的澄明液体。
阿达木单抗注射液可以在医院、正规药房以及官方指定的网站购买。 根据中国国家药监局（NMPA）的最新公告，阿达木单抗注射液在2022年01月20日获得了药品批准证明文件，并已在中国市场上市。
可以。阿达木是一种可自我注射的生物治疗药物。阿达木单抗注射液可以通过皮下注射进行注射，因为皮下注射吸收速度比较快，药效更好，而皮下注射是指将药液注入皮下组织。常用注射部位为上臂及股外侧。所以，阿达木可以打胳膊。
如果患者出现了恶液质的体征和症状（例如，持续发热、挫伤、出血、皮肤苍白）应该立即诊治。对于那些已经确诊血液系统异常的患者，应该立即停止本品的使用。疫苗接种在接受阿达木单抗和安慰剂治疗的 226 名成年类风湿关节炎受试者中，具有与标准 23价肺炎球菌多糖疫苗 ，以及 3 价流感病毒疫苗相似的抗体反应。
司库奇、类克、阿达木三者比较
1、起效速度和缓解效果：阿达木单抗的起效速度相对较快，且缓解效果较好。司库奇和类克在治疗过程中的起效速度相对较慢，可能需要一段时间才能达到最佳效果。 治疗方案：司库奇和类克均为皮下注射，通常需要每周进行一次治疗。阿达木单抗则是通过静脉注射进行治疗，治疗周期相对较长。
2、自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
3、其治疗AS的推荐用法为：5 mg/kg，静脉滴注，首次注射后于第6周重复注射相同剂量，此后每隔6周注射相同剂量。西安杨森制药有限公司出产的“类克（Remicade）”为本种制剂。 阿达木单抗（Adalimumab）：是一个全人源化的抗TNF-α特异性IgG1单克隆抗体。推荐用法为皮下注射40mg，每2周1次。
4、第1名：修美乐Humira（阿达木单抗） 生产商：Abbvie 适应症：中度至重度类风湿关节炎，中度至重度慢性斑块型银屑病，中度至重度克罗恩病；中度至重度溃疡性结肠炎，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，中度至重度多关节型幼年特发性关节炎。
5、类克一般为3~5mg/kg.次，一般用法的间隔时间为0，2，6，8周，后面可以每6~8周一次，维持治疗。开始诱导缓解阶段，最好用足量，用足3个月（12周）再观察疗效，如果还是没效，换一种。从作用上来讲，我觉得这两个药旗鼓相当。3 抗炎止痛疗效值得肯定，并且认为有一定的改善病情的作用。
6、生物仿制药是一种与已批准的原生物制剂的仿制品，是一种与参比制剂高度相似的生物制剂，生物制剂包括疫苗、血成分、基因治疗、组织和蛋白质等，生物仿制药包括非格司亭、类克第一种、类克第二种、依那西普、阿达木单抗等。生物仿制药与原生物制剂不完全相同，它不是活性成分的精确复制品，而是仿制品。
