银屑病的鉴别诊断
血热证 主症：皮疹多呈点滴状，新疹不断增多，原皮疹扩大，颜色鲜红，层层鳞屑较多，瘙痒剧烈，刮去鳞屑可见点状出血明显。次症：皮疹为新发或复发不久，口渴喜饮，咽红疼痛，或心烦易怒，大便秘结，小便黄赤。舌质红，舌苔薄黄或微腻，脉滑数或弦滑。
应从皮损特点、病程方面进行诊断，阳性的家族史有助于支持银屑病诊断，病理学检查有助于和其他疾病的鉴别诊断。
说起银屑病的鉴别诊断在临床当中主要与两个疾病进行鉴别：一个是脂溢性皮炎，另外一个是玫瑰糠疹；脂溢性皮炎 脂溢性皮炎，是发生在皮脂溢出部位的慢性炎症性皮肤病。
银屑病为一种慢性疾病，此病的初期皮损往往是红包或棕红色小点或斑丘疹，有干燥的鳞屑，以后逐渐扩展而成棕红色斑块，边界清楚，相邻的可以互相融合。鳞屑是银白色，逐渐加厚。搔抓时，鳞屑呈碎末纷纷飞落，露出红色光滑基面，剥去薄膜有针头大的小点状出血，这种薄膜状鲜红表面有点状出血的情况。
银屑病的鉴别诊断 主要根据典型临床表现进行诊断和分型，组织病理学表现具有一定的诊断价值。银屑病应与下列疾病进行鉴别：脂溢性皮炎：与头皮银屑病鉴别。皮损为边缘不清的红斑.上覆细小的黄色油腻鳞屑，毛发可稀疏，变细、脱落，但无束状发。头廯：与头皮银屑病鉴别。
类风湿关节炎二者均有小关节炎，但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指（趾）炎、起止点炎，侵犯远端指间关节，类风湿因子常为阴性。特殊的X表现，如笔帽样改变，部分患者有脊柱和骶髂关节病变，而类风湿关节炎多为对称性小关节炎，以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。
银屑病的症状
头皮银屑病 临床表现：在发际间可见斑驳的皮损症状，也可累及躯干和四肢等处，但一般不会引起头发的大量脱落。头皮型银屑病皮损边界清楚，主要症状表现为覆有厚鳞屑的红斑，有时融合呈片，甚至布满整个头。
眼睑眼睑皮炎，作为最常见的银屑病眼部症状之一，影响大约3%至7%的患者。它呈现出的症状是眼睑边缘清晰的红色斑块，覆盖着银白色的鳞屑，或者仅仅是眼睑的肿胀和红肿。这些炎症若得不到及时的控制，可能会导致严重的后果，如睑外翻、倒睫、睫毛脱落，甚至威胁到视力健康。
银屑病的出现开始的时候常常都是一些红色的丘疹，同时还会有一定的瘙痒，如果这时没有注意的话，小丘疹会慢慢的扩展出现一块块的斑块，这种斑块和周围的皮肤有明显的区别，相邻的斑块还会慢慢的融合在一起，斑块上面有一层灰白色的鳞屑，同时瘙痒症状会加剧。
头皮型银屑病要勤洗头吗
1、局部治疗，各种角质剥脱剂、角质润滑剂、皮质类固醇激素的外用药膏，卡泊三醇软膏、维A酸乳膏等等均可用，头皮银屑病建议多洗澡，可以外用卡泊三醇搽剂、糖皮质类固醇激素的溶液外涂。系统治疗，维甲酸类、环孢素、免疫制剂等，或抗生素口服均可以使用。
2、洗头的时间不要过长，洗完之后，一定要自然干发，不要使用吹风筒这些东西，防止伤到头皮，用梳子轻轻的梳头皮，不要用过用力，这样可以缓解头皮上的血液，对于头部牛皮癣的治疗有很大的帮助。
3、其实一般来说头皮屑的产生都是因为平常洗头时清洁不干净，所以要想预防和去除头皮屑，那么就首先要勤洗头，而且在洗头时也要清洁干净，不然那些残留的洗发水没冲洗干净就会引起头屑啦。同时要注意的是在选择洗发水上也有讲究的，要根据个人的发质来选择适合自己的洗发水。经常梳头。
4、首先要勤洗头，中医研究院西苑医院的苗青医生讲，每一根头发都有与其相连的皮脂腺不断地分泌出皮脂。经常洗头可以及时清洗头发表面过多的皮脂，根除真菌的培养基，明显减少头屑的产生，并有效增加头发的光滑程度和易梳性。如果长时间不洗头，不但头发肮脏不利于美观，而且有可能引发头皮屑、皮炎甚至脱发等疾病。
银屑病消退症状
一 瘙痒感减轻。得银屑病的人皮肤会非常瘙痒，如果皮肤的瘙痒感减轻了其实也表明病情变弱了，身体机能朝着健康发展了。随着银屑病的治疗时间加长，皮肤表面的破损情况会得到改善，那些点滴状、钱币状的银屑病症状会逐渐消退。二 皮肤受损处颜色变暗。
点滴型银屑病皮损较小、少量斑块，皮损基底比较薄。轻度的点滴型银屑病外用药物可以慢慢消退。病情较重且与感染有关，建议口服抗生素、外用药物综合治疗，比如中药外洗、窄谱紫外线照射，皮损会快速消退。皮损消退后大多不留下任何痕迹或疤痕，但是部分患者可能会留下色素沉着，需要恢复过程。
点滴型银屑病是银屑病的一个特殊类型，它在经过恰当的治疗以后，在消退的时候主要表现为皮损的颜色由鲜红色逐渐变暗、变淡，表面的银白色鳞屑也会逐渐消退。除此之外，银屑病皮损的数目也会逐渐变少，这些都是点滴型银屑病消退的症状。当然，银屑病点滴型的发生往往和感染有关，尤其是扁桃体炎、咽炎等。
银屑病主要分为进展期、稳定期和消退期。如果在进展期，通常表现为身上不断地出现小的红色皮疹。一般来说皮疹颜色比较鲜红，可以上面没有鳞屑，但是轻轻地刮一下皮疹，会有点状出血的现象，还有一种薄膜的现象。
银屑病分几种类型
1、红皮症型银屑病这种类型的银屑病多为寻常型银屑病转变而来，尤其是急性期患者可能因为使用刺激性较强的外用药物后，可迅速出现全身皮肤潮红、脱屑及出现浸润症状，而此时，银白色鳞屑即点状出血等银屑病症状特征消失。
2、寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮，以脱屑为表现；关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状，影响关节功能；脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现；红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
3、头皮银屑病：这种类型银屑病的特点是头皮出现鳞屑性红斑，它可能独立存在，也常与其他银屑病症状一起出现。头皮的皮损往往是最早出现的，因此在诊断时需特别关注。 束状发：这是头皮银屑病的一个典型症状，表现为头皮上有鳞屑覆盖的红斑，头发因此看起来像是被束在一起。
