什么是牛皮癣性关节炎
牛皮癣造成关节炎，要考虑是关节病型银屑病。关节病型银屑病除皮损外可出现关节病变，后者与皮损可同时或先后出现，任何关节均可受累，包括肘膝的大关节、指趾小关节、脊柱以及骶髂关节等，可表现为关节肿胀和疼痛、活动受限，严重时出现关节畸形，呈进行性加重，但类风湿因子常呈阴性。
关节性有皮癣又叫关节型银屑病。这种疾病是银屑病的一个特殊的类型，通常情况下，银屑病在临床分为四型：寻常型、关节型、脓疱型和红斑型。关节型银屑病大多是在寻常型银屑病基础上发展而来。由于关节型银屑病在发生寻常型银屑病的一般症状以外，还会出现一些关节的症状。
关节型牛皮癣疾病研究发现，关节炎患者患牛皮癣的风险远高于普通人群，这可能与多种因素有关，如免疫系统异常、遗传因素、环境因素等。中国、北欧等地区的数据表明，牛皮癣与关节炎之间的关联性显著。尤其是类风湿因子阳性的多关节炎患者中，牛皮癣的发病风险更高。
其它关节也可能受累，但分布通常不对称。远端指间关节型病变则特指远端指间关节受累，其症状通常与牛皮癣指甲病变相关联。此外，牛皮癣关节炎还有残毁性关节型、对称性多关节炎型、脊柱病型等多种表现形式。值得注意的是，部分患者可能出现发热、体重减轻和贫血等全身症状，这为疾病的诊断提供了额外线索。
银屑病性关节炎（psoriasis arthritsi，PA）又名关节病型银屑病（arthropathic psoriasis），是一种与银屑病相关的炎关节病。牛皮癣亦称银屑病，据统计并发关节炎者约占6-7，与类风湿性关节炎的症状相似，病理不同。本病病因尚未完全明了。
银屑病性关节炎的症状
典型的银屑病指甲改变：包括甲剥离、顶针样凹陷、过度角化等表现；类风湿因子阴性；手指、足趾炎症或者既往有过指炎：即手指或者足趾炎症；影像学改变：发现关节周围有新骨形成，手足平片上可以看到异常骨化或者关节骨质的破坏间隙变窄。在上述五项当中满足三项即可诊断为银屑病性关节炎。
病情分析：银屑病关节炎（PsA）是一种与银屑病相关的炎性关节病，有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，病程迁延，易复发。
所以，银屑病患者一旦发现关节出现红肿、酸痛等症状，尽早去正规医院诊治，轻度的可以通过治疗控制的很好，略重的可能需要使用MTX、环孢素之类的免疫制剂，有经济条件且严重病情的患者不妨考虑生物制剂，目前国内上市的有好几种，价格从800-上万元不等，疗效也和价格有关联。
可有皮下结节、类风湿因子阳性，X线以关节侵袭性改变为主。强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎，脊柱和骶髂关节病变不对称，可为“跳跃”式病变，发病常在年龄大的男性，症状较轻，有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻，无皮肤及指甲病变，脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
银屑病的并发症有哪些?
但偶尔也有少数患者可出现不同程度的并发症，主要有以下几种：（1）肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害，更多的是治疗用药对肝脏的不良反应，但一般只是一时性的影响，可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。（2）眼病变。
银屑病的并发症主要以红斑、鳞屑为主，还伴有关节症状，如关节肿胀、关节疼痛等。部分银屑病患者因过度不合理的治疗，可出现大片的红斑、鳞屑、脓疱等。在治疗上可根据银屑病的不同类型及特点，从而进行不同的治疗。一般的红斑及鳞屑主要依靠中医的辨证论治，可采取保湿剂及皮质类固醇激素治疗。
尤其是关节病型银屑病，并发症是比较多的，可以导致关节的疼痛，导致股骨头的坏死、软骨的退化、退行性的改变、关节的畸形。目前比较新的理论认为银屑病也会并发代谢性疾病，比如高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等，这些都是在中重度银屑病的患者，并且是长期银屑病的患者里比较容易并发的疾病。
银屑病能够导致皮肤大量脱落皮屑，而构成这些皮屑的主要成分就是蛋白质、维生素和叶酸等。若银屑病迁延多年不愈或大面积扩散，患者就会出现营养不良，并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状，甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。
银屑病还有一个类型叫关节病型银屑病或银屑病性关节炎，具体的关节炎症可以涉及到全身所有的小关节和大关节，可能出现手部的类似于类风湿性关节炎的症状，手指的红肿、疼痛、畸形或者是出现顽固的腰疼、背疼。除关节病型银屑病外，银屑病的患者还更容易合并高血压、糖尿病、高血脂这一类的代谢综合征。
银屑病关节炎与类风湿关节炎的区别在哪里
1、两种疾病从临床表现上不太容易鉴别，但是银屑病关节炎往往有银屑病，类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候，在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点，另外靠部位，银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节，而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
2、通过临床症状鉴别：银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节，或全身多关节；从发生形态鉴别：银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
3、银屑病关节受累常为不对称性，类风湿性关节炎常为对称性。银屑病常累及某一特定手指/足趾的全部关节，而类风湿性关节炎不常出现此受累模式。指（趾）炎是关节病型银屑病的重要表现，其在类风湿关节炎中不出现。炎症性颈部、背部疼痛发生于约半数关节病型银屑病患者，但其不是类风湿性关节炎的表现。
4、银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎，但是银屑病关节炎有银屑样皮疹，还有特殊的指甲病变，常常侵犯的是远端的指间关节，类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的，而且病理表现主要是附着点炎。
银屑病会对患者的身体造成哪些伤害?
1、损伤关节 因为关节型银屑病在银屑病病症中算严重的一种，患者在拖延不治，会造成关节处骨质坏死，严重的患者会瘫痪。营养物质缺失 人体皮屑是有众多营养物质所构成，而银屑病患者会有经常性的鳞屑脱落，这无疑会造成营养物质的严重缺失。
2、如果肝主疏泄功能障碍，气机失调，就会导致精神情志活动的异常也会加重银屑病症状，肝调畅情志与肝藏血密切相关。银屑病可能对肝脏造成严重伤害 银屑病较难治愈，如果不规范治疗的话，在长期药物治疗的过程中，银屑病患者体内的毒素堆积，可以对肝脏产生危害。
3、银屑病的症状目前并没有根治的方法，好发于四肢伸侧、躯干及头部等部位，部分银屑病的症状患者也有可能会并发关节炎，出现关节疼痛、僵硬的现象，更可能造成关节畸形而影响行动，这都是银屑病晚期对身体造成的严重伤害。 目前对银屑病尚无特效疗法。现有各种疗法只能达到近期疗效，不能防止复发。
4、银屑病能够导致皮肤大量脱落皮屑，而构成这些皮屑的主要成分就是蛋白质、维生素和叶酸等。若银屑病迁延多年不愈或大面积扩散，患者就会出现营养不良，并可伴有乏力、倦怠、面色苍白等症状，甚至可出现低蛋白血症或营养不良性贫血。
5、银屑病最严重会危及生命，或者是造成身体的伤残。银屑病有4种大的类型，寻常型红皮病型关节病型还有脓疱型。最严重的情况，第一个是红皮病型，全身正常的表皮，保护层都脱落了，全身红通通的。这时候我们皮肤的保护功能没有了，可能会造成急发的感染，全身的角蛋白脱落，会造成低蛋白血症。
6、银屑病带给人的痛苦和折磨的没有合适的词可以来表达的 ，牛皮癣患者会遇到难以忍受的瘙痒症状。皮疹发炎，皮肤病变的角质形成细胞未完全角质化，春季干燥，皮肤失去太多水分，导致皮肤干燥，使患者发痒。银屑病和遗传的关系很大，如果您的生活方式不当肥胖，吸烟和饮酒等，也是容易引起银屑病的。
