银屑病皮损变大怎么治?
银屑病的皮损变大了,它分两种情况,一种情况是这个疾病继续在变动,加重了,这种情况我们就要改变治疗方案了。如果皮损面积变大了,但是它的厚度变薄了,颜色也变暗了,也就是上面鳞屑没有原来多了,这是通过治疗后它的一种特点,所以变大也是分情况来治疗。
对于严重的皮损面积又比较大的银屑病患者,除了要外用药物之外,我们还要联合一下物理治疗以及系统治疗。
部分银屑病患者通过外用药物的治疗,皮损范围轻微扩大,伴有颜色变淡、鳞屑变少、瘙痒减轻等症状,为病情好转的表现。
大多数的银屑病人往往处于稳定期,它的皮损是变化不大的。如果出现缓慢的、逐渐有一点点增大,也可以是稳定性的表现,所以总的来讲,银屑病病损如果在短期内或者一定时期内明显变大,主要表示银屑病的病情在加重。
银屑病的轻重程度差别很大,少的可能就2-3处,只是有点红斑鳞屑,对生活质量基本没有影响,可以外用药或者是润肤霜护理就可以。如果皮疹面积大于3%、小于10%叫中度银屑病,中度银屑病还是以外用药为主,可以配合紫外线光疗,多数效果还是不错的,少数效果不好的可以合用口服的药物。
简述寻常型银屑病的皮损特点和临床分期。
1、皮损特点:初起为红色丘疹或斑丘疹,逐渐扩展成为境界清楚的红色斑块,上覆厚层银白色鳞屑,刮除成层鳞屑尤如轻刮蜡滴(蜡滴现象),刮去银白色鳞屑可见淡红色发光半透明薄膜(薄膜现象),剥去薄膜可见点状出血(Auspitz征),后者由真皮乳头顶部迂曲扩张的毛细血管被刮破所致。
2、寻常型银屑病的皮损特点是:淡红色或红色丘疹、斑丘疹或斑块,境界明显,表面被覆多层银白色鳞屑,刮除鳞屑可露出半透明膜(薄膜现象),刮去薄膜则出现小的出血点,称为Auspitz征(点状出血现象)。
3、寻常型银屑病有这几个发展阶段;进行期:为急性发作阶段,新皮损不断出现,旧皮损持续扩大,炎症明显,可有同形反应,既正常外观皮肤在创伤、抓伤、注射或针刺等刺激后发生与原发性疾病性质相同的皮损,一般在受伤3~18天出现皮损,因此抓痕或手术切口出现条状鳞屑性损害应考虑到银屑病的可能。
4、白色鳞屑、发亮薄膜和点状出血是诊断银屑病的重要特征,称为三联征。皮损形态:点滴状、钱币状、地图状、环状、带状、泛发性、脂溢性皮炎样、湿疹样、蛎壳状、扁平苔藓样、慢性肥厚性、疣状等。
5、称为薄膜现象,这是角质层被剥落后露出的棘细胞层,若再刮除薄膜,会使真皮乳头层顶部毛细血管被刮破,出现许多小出血点,称为点状出血现象。鳞屑、薄膜、出血点是诊断牛皮癣的重要特征,称为三联征。
银屑病皮损变大是怎么回事
银屑病的皮损变大了,它分两种情况,一种情况是这个疾病继续在变动,加重了,这种情况我们就要改变治疗方案了。如果皮损面积变大了,但是它的厚度变薄了,颜色也变暗了,也就是上面鳞屑没有原来多了,这是通过治疗后它的一种特点,所以变大也是分情况来治疗。
银屑病患者皮损增大多为病情进展的表现,如寻常型银屑病患者初期表现为点滴状丘疹,不易鉴别,若未积极进行治疗,皮损可能增大。部分银屑病患者通过外用药物的治疗,皮损范围轻微扩大,伴有颜色变淡、鳞屑变少、瘙痒减轻等症状,为病情好转的表现。
可能事情他因素造成病情加重,牛皮癣的治疗是皮肤科治疗领域里的重点和难点之一。目前内服、外用药物品种日趋增多,确实有不少药物治疗牛皮癣的近期疗效较好,但有些药物毒副作用很大,对肝、肾功能有一定影响,容易引起白细胞减少,血小板降低。不少病人停药后复发。
如果是不用药原有病灶面积越来越大,说明癣处于发展期,这个情况自然是正常的。但如果是用西药或者激素类等控制性药物治疗后的复发期。这个情况下即便是不用药也会出现病情加重现象。
并且皮损先从边缘开始,逐渐缩小,出现一个消退环;皮损先从中央消退而形成环形或半环形,中间的正常皮肤逐渐扩大,以致完全消退;大块皮损先从中间开始分化,变成几个小块,最后皮损完全消退。
在疾病的发展过程中,寻常型银屑病皮损可有多种表现。①地图状银屑病:邻近小的损害互相融合,形成边缘呈地图状的斑块。②回状银屑病:损害向两侧扩展或数个斑块融合,形成迂回弯曲的斑块。③环状银屑病:损害中央消退或痊愈而呈环状(图5)。④钱币状银屑病:皮损较大呈圆形扁平斑块,状如钱币。
如何判断银屑病治疗有效?
湿热蕴藉型(局限或掌跖脓疱性):治则为清热利湿,方用萆Z渗湿汤加减。火毒炽盛型(泛发脓疱性):治则为泻火解毒,方用黄连解毒汤合五味消毒饮。风湿阻络型(关节病性):治则为去风化湿、活血通络,方用独活寄生汤和三藤汤加减。
银屑病的治疗主要根据银屑病的类型,还有轻重程度进行分级诊疗。银屑病的轻重程度差别很大,少的可能就2-3处,只是有点红斑鳞屑,对生活质量基本没有影响,可以外用药或者是润肤霜护理就可以。
通过辨证确定银屑病属于血热证,我们就应用清热凉血的治疗方法;如果属于血燥证,我们就用养阴润燥的治疗方法;如果血瘀证,用活血化瘀通络的方法;对于湿热毒蕴证,那就清热解毒、除湿止痒来治疗。这是口服治疗银屑病,当然我们也可以辨证论治外洗,进行药浴治疗。