银屑病关节炎是什么?
银屑病关节炎,是一种与银屑病密切相关的炎性关节病,具有银屑病皮疹并导致关节和周围组织炎症。得了银屑病关节炎,不仅皮肤会出现红斑和银白色鳞屑,影响个人形象,部分病人进展还会出现关节疼痛、肿胀、畸形,对患者的心理和身体健康造成一定的影响。
银屑病关节炎通常挂风湿科。银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
银屑病关节炎是这样的,可以在长期银屑病的基础上发展成关节炎,也可以在银屑病的同时出现关节炎,也可以是在关节出现很长时间以后又伴有银屑病,所以这个是要大家关注的。
银屑病关节炎的治疗,也就是说关节型银屑病,这种银屑病它有银屑病的皮损,同时伴有关节的疼痛,所以治疗我们建议是在就诊的时候可以看两个科,可以看皮肤科和风湿免疫科,这两个科同时给你治疗。风湿免疫科擅长治疗关节炎、关节疼痛,皮肤科擅长治疗皮肤上的银屑病,所以这两个科配合来治疗。
银屑病性关节炎(psoriasis arthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathic psoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
银屑病关节炎的症状有哪些
主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。目前没有特效的治疗方法,首先一定要多锻炼,提高机体的抵抗力,多吃蔬菜水果及维C高的食物。
有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。晚期可有关节强直。约75%的患者皮疹出现在关节炎之前,同时出现者约15%,皮疹出现在关节炎后的患者约10%。
主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。治疗原则主要是缓解疼痛和延缓关节破坏,同时兼顾治疗关节症状和银屑病导致的皮肤损害。
银屑病性关节炎的症状
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
典型的银屑病指甲改变:包括甲剥离、顶针样凹陷、过度角化等表现;类风湿因子阴性;手指、足趾炎症或者既往有过指炎:即手指或者足趾炎症;影像学改变:发现关节周围有新骨形成,手足平片上可以看到异常骨化或者关节骨质的破坏间隙变窄。在上述五项当中满足三项即可诊断为银屑病性关节炎。
所以,银屑病患者一旦发现关节出现红肿、酸痛等症状,尽早去正规医院诊治,轻度的可以通过治疗控制的很好,略重的可能需要使用MTX、环孢素之类的免疫制剂,有经济条件且严重病情的患者不妨考虑生物制剂,目前国内上市的有好几种,价格从800-上万元不等,疗效也和价格有关联。
有银屑病皮疹并伴有关节和周围软组织疼痛、肿胀、压痛、僵硬和运动障碍。部分患者可有骶髂关节炎和(或)脊柱炎,病程迁延,易复发。指导意见:如果病情还是处于发展期的话还是建议根据您的个人的情况,采用中医中药的治疗,不建议用西医激素治疗。一般的时候需要几个月的时间,这样的话降低复发几率。
可有皮下结节、类风湿因子阳性,X线以关节侵袭性改变为主。强直性脊柱炎侵犯脊柱的银屑病关节炎,脊柱和骶髂关节病变不对称,可为“跳跃”式病变,发病常在年龄大的男性,症状较轻,有银屑病皮损和指甲改变。而强直性脊柱炎发病年龄较轻,无皮肤及指甲病变,脊柱、骶髂关节病变常为对称性。
关节病变:周围关节病及其伴发的甲病、腱鞘炎、起止点病和轴骨病变是银屑病性关节炎的特点。80%以上的患者表现为周围性非对称性少关节炎,可累及手足小关节、下肢大关节或大小关节同时受累。手足部受累表现为僵硬、指炎、关节炎和挛缩,大约5%的病例出现远端指趾关节的选择性累及。
银屑病关节炎早期症状
1、病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。⑶不对称性远端指(趾)间关节型:占5%,主要累及远端(趾)间关节。
2、环状脓疱型银屑病:皮损在银屑病发作时出现或在泛发性脓疱型银屑病的病程中发生,倾向于扩展和形成扩大的环,环形红斑上出现脓疱为其主要特征。(3)局限性脓疱型银屑病:本型银屑病缺乏全身症状,包括两种类型:掌跖脓疱型银屑病和连续性肢端皮炎。掌跖脓疱型银屑病好发于女性患者,发病年龄通常为40~60岁。
3、多数缓慢发病,约1/3患者可以起病较急,伴发热等全身症状。起病前通常无明显诱因,少数可以先有关节外伤史,然后局部出现银屑病关节炎。关节除四肢外周关节病变外,部分可累及脊柱。有时也可转成慢性关节炎及严重的残废。依据临床特点,关节炎分为五种类型,60%类型间可相互转化,合并存在。
4、影像学改变:发现关节周围有新骨形成,手足平片上可以看到异常骨化或者关节骨质的破坏间隙变窄。在上述五项当中满足三项即可诊断为银屑病性关节炎。该诊断标准的特异性和敏感性分别是97%和94%。
银屑病性关节炎是怎么回事儿?
1、银屑病性关节炎(psoriasisarthritsi,PA)又名关节病型银屑病(arthropathicpsoriasis),是一种与银屑病相关的炎关节病。本病病程迁延,易复发,晚期形成关节强直,导致残废。银屑病在关节炎患者中较为常见,比普通人群多2~3倍,而关节炎在银屑病患者中也较普遍。
2、遗传 在银屑病性关节炎的发病机制中,遗传因素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示,在患有银屑病的先症者家庭中,PA的患病率增高。
3、银屑病关节炎是一种跟银屑病相关的,慢性炎症性肌肉骨骼疾病。主要是表现为有银屑病的皮疹,伴有外关节炎,手指趾关节炎,脊柱关节炎等。是临床少见的自身免疫性疾病,银屑病性关节炎会出现关节周围组织的红肿,疼痛,僵硬和运动障碍,部分患者还会有骶髂关节炎或者脊柱关节炎。
4、关节炎性银屑病又叫银屑病型关节炎,主要发生在成人。主要表现为关节的破坏、增生,与类风湿性关节炎相似,常常发生在手足的小关节或者是下肢的大关节。出现关节的红肿、疼痛、梭形肿胀,长期可以发展为关节畸形、功能受限,同时也合并身体其他部位的银屑病。
银屑病关节炎的介绍
1、银屑病关节炎最主要的症状就是关节痛,秦艽对关节肿痛、低热有较好的疗效;青风藤是祛风通络药,对关节炎有显着的消炎镇痛作用,临床上治疗各种关节痛都有较好的疗效。银屑病关节炎也是一种免疫异常的疾病,在临床用药时,可适当加入具有调节和抑制免疫功能的中药。
2、对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。
3、远端指(趾)间关节炎型:这是最常见的类型,约占银屑病关节炎的5%~10%,与指甲病变相关。特征性表现为关节炎和指甲异常。 破坏型(残毁型)关节炎型:这是最严重的一型,约5%的患者受影响,骨质侵蚀严重,如“杯中铅笔征”和指(趾)缩短,甚至可能发展为关节强直。