银屑病的外用药治疗
临床上治疗银屑病常用的药膏有糖皮质激素软膏、维A酸软膏、维生素D3衍生物、钙调磷酸酶抑制剂,还有各种各样的角质促成剂,比如蒽林软膏、焦油制剂、水杨酸软膏。
皮损表面干燥者可以选择外用角质促成剂,比如水杨酸软膏。某些严重性的银屑病,比如斑块状银屑病可以选择系统用药治疗,比如维甲酸类。某些特殊类型的银屑病,比如红皮病型银屑病或者急性泛发性脓疱型银屑病,必要时可以选择糖皮质激素以及免疫抑制剂。
或者也可以使用喜树碱软膏。对于银屑病的治疗,一般建议除了外用药膏之外,还需要联合其他的方法进行综合治疗,比如口服药物或者是使用紫外线等物理疗法。
常用的有他扎罗汀凝胶,多用于斑块状银屑病。维生素D3衍生物类药膏,常用的有卡泊三醇软膏、他卡西醇软膏等。以上药物的复方制剂,比如卡泊三醇倍他米松软膏、他扎罗汀倍他米松乳膏等。还有中药制剂,比如青鹏软膏等都可以外用,具体选择哪些药物,建议根据确切病情在专科医师指导下进行。
据张建中教授介绍,银屑病常用的外用治疗主要以糖皮质激素和维生素D3衍生物为主。糖皮质激素见效快、疗效好,但停药后易反复,且长期使用安全性有风险的缺点,患者常常不敢长期使用;维生素D3衍生物目前是治疗银屑病的一线外用药,是非激素外用药物的“金标准”。
银屑病治疗目前有局部外用药物治疗。一般常用药物首先是激素,其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物,还会使用钙调磷酸酶抑制剂,比如他克莫司、吡美莫司,还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。
他扎罗汀乳膏的用法用量
用法用量】银屑病:外用,每晚临睡前半小时将适量本品涂于患处。用药前,先清洗患处;待皮肤干爽后,将药物均匀涂布于皮损上,形成一层薄膜;涂药后应轻轻揉擦,以促进药物吸收;之后再用肥皂将手洗净。
常用药物有0.025~0.1%他扎罗汀乳膏、0.1%维A酸乳膏。此类药物外用可引起局部刺激及光敏现象,尤其在高浓度时可引起急性或亚急性皮炎。免疫抑制剂他克莫司和吡美莫司均属于大环内酯类药物,具有极强的抑制T淋巴细胞的活化及增殖作用。
轻症者往往仅用心理治疗或外用药治疗即可,中等症状的患者可采用外用药物与光疗联合的疗法,重症患者(包括肥厚性皮损的患者)则采用外用药物+光疗+系统药物的三联疗法。
但用量不是太省,而且绝对不能大面积涂抹。一定要点涂,要整个盖住痘痘,把痘痘与外界隔离,很容易搓泥,就晚上用就好,白天使用会头大的。痘友点评:白色乳液状,质地轻薄、温和,没味道……皮肤容易吸收,涂完干了后会有一层白灰,会搓泥,对于红肿、胀痛的炎性痘痘,有舒缓作用。
如果是搽于皮肤表面,可以消炎没有副作用。灌入耳中肯定是不可行的,药液难以控制在炎症部位,量多易损坏耳膜,如果一定要用的话,建议用棉签蘸药水入耳。
银屑病:外用,每晚临睡前半小时将适量本品涂于患处。用药前,先清洗患处;待皮肤干爽后,将药物均匀涂布于皮损上,形成一层薄膜;涂药后应轻轻揉擦,以促进药物吸收;之后再用肥皂将手洗净。痤疮:清洁面部,待皮肤干爽后,取适量(2mg/cm2)他扎罗汀乳膏涂于患处,形成一层薄膜,每天一次,每晚用药。
银屑病的外用药物治疗
目前治疗银屑病的药物,一般多数采用外用药物,外用药物方面像维生素D3的衍生物,也就是卡泊三醇,也叫达力士。或者一些国产的药物,相对不含激素的。一直广泛使用的,含有糖皮质激素的这一类药物,它的治疗也比较好。
据张建中教授介绍,银屑病常用的外用治疗主要以糖皮质激素和维生素D3衍生物为主。糖皮质激素见效快、疗效好,但停药后易反复,且长期使用安全性有风险的缺点,患者常常不敢长期使用;维生素D3衍生物目前是治疗银屑病的一线外用药,是非激素外用药物的“金标准”。
也可以选择外用糖皮质激素类软膏,常见的比如复方氟米松软膏。还可以选择角质促成剂类软膏,常见的比如喜树碱软膏、煤焦油软膏、水杨酸软膏等等。临床有时也会选择中药类软膏,常见的比如青鹏软膏、蜈黛软膏、老鹳草软膏等等。银屑病除了使用外用药物类,也要配合系统药物治疗以及物理治疗。
银屑病常用的外用药物种类有哪些?润肤剂:可软化角质层,促进脱屑,如凡士林及矿物油和石蜡组成的水泡油乳剂,用于治疗轻度银屑病,可以单独或与其他药物联合使用,已成为银屑病的基础治疗药物。
银屑病患者如何用药
银屑病关节炎最佳用药为非甾体类止痛药、糖皮质激素、抗风湿药等。非甾体类止痛药:银屑病关节炎患者如果出现了明显疼痛情况,可在医生指导下口服非甾体消炎止痛药治疗,比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、对乙酰氨基酚片等。
银屑病初期即牛皮癣初期的治疗,应采用外用药加内用药、物理治疗等综合疗法进行治疗。俗话说是病三分治、七分养,银屑病治疗也是这样的。一方面积极治疗,同时要调整好治疗的心态。
治疗方式:头皮银屑病可使用煤焦油类、水杨酸类洗发产品辅助治疗,也可外用糖皮质激素治疗,外用糖皮质激素对轻、中、重患者均有不错的治疗效果。另外,还可以使用澳夫清卡泊三醇软膏联合糖皮质激素共同使用,这种方法耐受性更好,风险更小。
银屑病如何治疗
1、如果是短时间内想取得一个比较好的疗效,以前我们经常使用的就是一些免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤或者甲氨蝶呤等等。但是寻常型的银屑病一般不推荐使用这些药物,我们用的中医中药的方法更多,这样的疗程上可能就更长。
2、让皮肤晒太阳。阳光中的紫外线能抵抗银屑病,其中又以中波紫外线作用最快。但过量的阳光会引起晒伤,所以银屑病患者在接受适当的日照的同时,其他部位应涂些防晒油。温暖干燥的环境对治疗银屑病有益,如果你住在潮湿的环境中且又患有银屑病,你应考虑换地方居住。(3)使用碳焦油。
3、目前对银屑病的治疗,可以通过对症治疗及各种支持疗法,采用序贯和综合治疗的方法应用,使银屑病的症状可以得到明显的缓解。如果银屑病新发生时,面积不大,大多数是采用外源药,比如维生素D3的类似物。如果银屑病的症状较剧烈甚至伴有明显的瘙痒,也可以采用糖皮质激素或者应用维A酸的进行涂抹。
4、比如卤米松,治疗效果会得到提高。在治疗过程中要注意避免突然停药,且定期监测肝肾功、血脂等药物副作用。多数银屑病患者存在自身免疫的问题,可以选择他克莫司等免疫抑制剂治疗,重者可以应用生物制剂。除了药物治疗之外,还可以结合中药熏洗浴、窄谱紫外光照射等治疗方法。