确诊灰指甲需要做真菌检查吗
初期灰指甲建议去医院做真菌镜检，如果真菌镜检检查到真菌是阳性，便可以确诊是灰指甲，再去医院做肝功能检查，如果肝功能有异常，可以外用药物治疗，比如阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏等等。如果肝功能没有问题，可以口服抗真菌的药物，比如伊曲康唑，早晚可以用0.2g，吃一周停三周，一般连续用药3-4个月。
患者也可在医生指导下做真菌镜检和真菌培养。如果只是轻度灰指甲，检查时会查到真菌数，重度灰指甲会查到真菌数。可直接鉴别甲真菌病的严重程度。轻度灰指甲可在医生指导下使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮乳膏等药物治疗。真菌的药物治疗。
首先就是要做真菌检查了，刮取碎甲及甲下碎屑，镜下可见真菌菌丝。外部表现可见甲板失去光泽，日久甲板变脆而破损脱落。多呈灰白色，且失去光泽；甲板增厚显著，表面高低不平。其质松碎，甲下常有角蛋白及碎屑沉积。有时，甲板可与甲床分离。（1）手术拔甲：在局部麻醉下，将患甲拔除。
而且在临床当中要判断灰指甲，最重要的是要根据患者的临床症状表现。临床当中像患者如果指甲出现明显的增厚破损，还有指甲变得昏黄、混浊、明显失去光泽等情况，基本上可以确定。而且还可以配合相关的真菌检查或者是菌丝检查来进一步确诊，如果真菌检查是阳性，就可以确定。
银屑病性关节炎诊断标准
银屑病关节炎病诊断相对较简单，只要患者存在关节症状，同时有典型银屑病皮疹，即可明确诊断。若患者存在银屑病关节炎，还可以采取其它方法进一步评估关节受累程度，比如通过X线、B超即肌骨B超、核磁等，反映关节受累破坏程度，同时还可以通过化验血沉、C反应蛋白等相关炎症性指标判断疾病活动性改变。
在严重情况下，关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎，如血沉增快，伴有发热等全身症状。然而，与类风湿性关节炎不同的是，关节炎性银屑病患者的血液中类风湿凝集因子通常是阴性。
如果有皮疹，由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病，如果是银屑病，得银屑病关节炎的可能性比较大；与常见关节炎做鉴别，做化验检查，比如有没有类风湿关节炎，类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛，但也有个别非对称性，所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
传统的关节病型银屑病诊断分型采用MollWright标准，即与银屑病皮损先后或同时发生的炎症性关节嵴柱病，类风湿因子阴性。临床分为5种类型，即远端指间关节炎、非对称性少关节炎、对称性关节炎、残毁性关节炎和强直性关节炎。
银屑病关节炎的诊断主要依赖于辅助检查和临床表现。实验室检查方面，部分患者血沉升高，类风湿因子和抗核抗体检测可能呈低滴度或阳性，但并无特异性诊断指标。高球蛋白血症、IgA水平升高和补体活性增强也是可能发现的异常。
什么是指甲型银屑病
1、正常情况下，银屑病很多患者都会伴随指甲的损害，很多人首先在在皮肤损害出现之前就已发生指甲的改变，主要表现为凹陷性点状指甲。有时患者银屑病的皮肤损害不是特别典型，经常要看指甲是否有点状凹陷寻找诊断证据。除了点状凹陷，也可能整个指甲增厚、变黄等。
2、银屑病是一种常见的顽固性疾病，又称牛皮癣，指甲型银屑病是其中一种，治疗主要方法可以通过钙泊三醇，是维生素D活性代谢产物，骨化三醇的类似物。作为新的抗银屑病药物，经研究表明，钙泊三醇是角脘细胞分化和增生的强化调剂，减少银屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T细胞的细胞数。
3、指甲型银屑病，顾名思义就是发生在指甲的银屑病。临床上大约50%的银屑病患者伴有指甲的损害，尤其是脓疱型银屑病，几乎都伴有指甲损伤。表现为甲板上有顶针样点状凹陷，甲板不平整，同时失去光泽，指甲变脆，有时甲板出现纵嵴、横沟，甲床与游离端容易发生剥离或整个甲板缺如。
指甲变化说明牛皮癣是轻还是重
牛皮癣大约有50%的人有指甲和脚趾甲的不断变化。在某些情况下，牛皮癣可能只发生在指甲和身体上的其他地方。指甲的变化范围从轻微到严重的程度，普遍反映参与的钉板，指甲基质，甲床，在该基地的指甲和皮肤。脓疱型牛皮癣的甲床损伤可能会导致损失的指甲。
银屑病可以引起甲损伤，但是仅仅通过这个去判断是严重是轻是没有根据的，银屑病俗称“牛皮癣”，是一种常见的易于复发的慢性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑。
这些变化都是由于牛皮癣所致。对于脓疱型银屑病患者来说，更为严重，指甲改变就更为多样化，甲板可发生变形、混浊、肥厚，还可有不规则的山脊状隆起等，严重者甲板下也可以出现脓液积聚。
出现这样的指甲征象很有可能是牛皮癣的早期表现！大部分的牛皮癣关节炎有指甲病变，特征性的表现就是指甲出现顶针样凹陷，因为甲床与下面的指骨有相同的血液来源，指甲的牛皮癣损害会引起血管改变，并可累及指骨，引起关节性的牛皮癣。因此，牛皮癣患者出现这样的状况请及时到正规医院接受治疗。
你好，有部分牛皮癣患者手足指甲畸形增厚、黑灰色、指甲有空洞、薄而软等不正常表现。癣重指甲重，癣轻指甲轻，病愈指甲愈。是病情好坏的晴雨表，也是血分变化的体现。待指甲变为光滑红润时恢复健康。
指甲型银屑病怎么办,怎么治
1、那么典型的银屑病指甲改变，就是油斑样的改变，另外有顶针状凹陷。治疗一方面要根据全身治疗，比如系统用药，运用阿维A、甲氨蝶呤、环孢素，甚至生物制剂等等。随着前全身病变的好转，那么指甲也会有改变。
2、对于这种情况如果想要治疗，只需要按照传统的银屑病治疗手段进行治疗，口服阿维A效果会更明显。生活中要避免指甲外伤，避免接触理化刺激等。
3、银屑病是一种常见的顽固性疾病，又称牛皮癣，指甲型银屑病是其中一种，治疗主要方法可以通过钙泊三醇，是维生素D活性代谢产物，骨化三醇的类似物。作为新的抗银屑病药物，经研究表明，钙泊三醇是角脘细胞分化和增生的强化调剂，减少银屑病患者表皮IL-6的含量以及活化的表皮T细胞的细胞数。
4、专家提示：根据每个指甲型银屑病病人的病情不同，要采用不同指甲型银屑病的治疗方法的治疗：钙泊三醇是维生素D，活性代谢产物骨化三醇的类似物。
