银屑病“新星”本维莫德首进医保目录,外用治疗将迎新变革
由冠昊生物旗下子公司研发生产的国家1类新药本维莫德乳膏自2020年12月28日被纳入2020版国家医保目录中,备受银屑病患者关注。专家表示,本维莫德成功进入医保目录,意味着银屑病外用治疗在有效性和经济性将迎来新的突破。
第一种常见的叫牛皮癣也叫银屑病,银屑病的表现就是在皮肤上出现境界清楚的红色斑块,上面盖有很厚的银白色的鳞屑,因此叫银屑病。如果是牛皮癣可以外用糖皮质激素软膏、卡泊三醇软膏来进行治疗。近年来还有一些新性的药物,例如本维莫德乳膏,同时也可以采用窄谱中波紫外线来进行光疗。
欣比克本维莫德乳膏和卡泊三醇都是用于治疗银屑病的外用药,都有明确的治疗效果,但是它们的侧重点有所不同。
联合用药效果更好:治疗银屑病外用药物是很常见的给药方式,外用药物治疗很长时间没有新药问世,处于空窗期,令患者和医者都束手无策时;直到欣比克本维莫德乳膏的出世,才给银屑病患者带来了福音。
如果医生回答是激素,不要大惊失色,激素不是毒药,除了激素,还有很多外用药物,比如常用的维生素D衍生物,如他卡西醇、卡泊三醇,还有钙调磷酸酶抑制剂,如他克莫司、吡美莫司。中药外用药膏也对银屑病有治疗作用。
银屑病关节炎新药IL-23抑制剂Skyrizi获批!Ⅲ期临床数据积极!
艾伯维近日宣布,其IL-23抑制剂Skyrizi在治疗银屑病关节炎方面的Ⅲ期临床研究结果积极。经过24周的治疗,Skyrizi显示出显著改善患者症状和体征,相较于安慰剂组,Skyrizi治疗组的ACR20应答率分别达到53%和53%,而安慰剂组仅为35%和25%。
在日本银屑病新药获批!3个月注射一次可改善皮肤状况 。跨国生物制药公司 艾伯维 宣布,日本厚生劳动省(MHLW)已批准白介素-23(IL-23)抑制剂SKYRIZI (risankizumab)用于治疗对常规治疗 缓解不足的斑块性银屑病、全身脓疱性银屑病、红皮病性银屑病和银屑病性关节炎成年患者 。
艾伯维与勃林格殷格翰联合开发的IL-23抑制剂Skyrizi获得日本厚生劳动省批准上市,用于治疗斑块状银屑病、泛发性脓疱型银屑病、红皮病型牛皮癣和银屑病关节炎成年患者,这是全球首次获批。银屑病是一种炎症性疾病,患者皮肤出现鳞状皮肤增生,伴有严重瘙痒和刺痛。
艾伯维宣布,其IL-23特异性抑制剂Skyrizi已获FDA批准,用于治疗中重度银屑病患者。这些患者适用于全身性疗法或光疗法。临床试验显示,Skyrizi能显著清除皮肤症状,大部分接受治疗的患者在一年内90%皮肤症状消失,超过半数患者皮肤症状完全消失。
Skyrizi是一款IL-23单抗药物,最初由勃林格殷格翰开发。2016年,艾伯维以95亿美元的价格获得了该药物的全球商业化权利。在获批银屑病适应症后,Skyrizi在全球药物销售额中排名第6,2021年销售额达到239亿美元,同比增长89%,成为艾伯维自身免疫病管线中的重磅药物。
重磅!银屑病关节炎(PsA)首个靶向新药乌帕替尼来啦!
国家药品监督管理局于2022年4月6日批准了瑞福(乌帕替尼缓释片),这款由艾伯维研发的口服选择性Janus激酶(JAK)抑制剂,为中国银屑病关节炎(PsA)患者带来了新希望。这款药物被批准用于治疗对传统DMARDs疗效不佳或不耐受的活动性PsA成人患者,推荐剂量为每日一次,每次15 mg。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂,于1998年11月获FDA批准上市,2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元,规格为25mg/支,用药方式为皮下注射,每次25mg,每周2次,每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
欧泰乐(阿普米司特):作为PDE4抑制剂,用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市,2023年纳入医保。价格:3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定,推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药,注入体内后,可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子,如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等,去除相应炎症介质后,可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制,使皮肤病变逐渐缓解。
细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等,而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外,目前进行临床试验的还有许多生物制剂,比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展,但其价格昂贵,还存在不良反应等多种问题。
抑制T细胞活化的,如依法利珠单抗;抑制某些炎症细胞因子的,如依那西普,英夫利昔单抗等。用于银屑病治疗的生物制剂主要有如下几种:①阿法赛特(alefacept,LFA-3Tip,Amevive):是一种减少致病性T细胞的药物。
如何治疗牛皮癣,银屑病?我有办法
1、治疗方法:a. 外用药物:选择保湿霜、激素类药膏等,以减轻皮肤症状和炎症。b. 口服药物:如抗炎、抗过敏、免疫抑制剂等,需根据具体病情在医生指导下使用。c. 光疗:如紫外线、光化学疗法等,有助于缓解症状。d. 生物制剂:如白介素类抑制剂等,针对性强,疗效显著,但价格较高。
2、治疗牛皮癣的方法目前有几种,第一平时要注意生活规律,另外会采用外用药物,像外用的维生素D3的衍生物卡泊三醇、他卡西醇,还有外用的糖皮质激素,使用时需要注意。
3、当然这种疾病也不是不治之症,目前可以选择多种治疗方法的联合治疗,比较常用的方法是口服维甲酸类药物,如阿维A,进展期可以配合口服复方甘草酸苷片控制病情,外用药物,比如外涂卡泊三醇乳膏,也可以联合应用糖皮质激素类的乳膏,比如卤米松,治疗效果会得到提高。