银削病银屑病的临床表现
银屑病的临床表现是比较有特点的,主要表现是红色的丘疹或者斑块,上面附有比较厚的鳞屑;如果用力把银屑刮除,会出现比较光亮的一种薄膜;如果再把薄膜刮掉,就会出现一种点状出血,这是最常见的寻常型银屑病的表现。
寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。
第寻常性银屑病,即是在躯干、四肢可以看到红色的带银屑的斑块。这个斑块有一个特点,如果用棉签棒去刮,可以看到白色的划痕,叫做蜡痕现象。再刮可以看到薄膜,叫薄膜现象。然后再刮,可以看到点状出血。这三个症状合起来就是Auspitz征,这是寻常性银屑病的典型临床体征。
甲银屑病 临床表现:甲银屑病往往合并有身体其他部位的银屑病表现,指甲会出现顶针样的改变,躯干四肢的皮肤可以见到红斑、丘疹、脱屑,刮除表面的鳞屑可以见到薄膜现象以及点状出血的现象。治疗方式:常用强效或超强效糖皮质激素,对甲母质受累所致的甲损害效果较好,每日外用1~2次。
银屑病患者的治疗原则
中、重度银屑病患者单一疗法效果不明显时,应给予联合、替换或序贯治疗。
银屑病目前认为是慢性容易复发的炎症性皮肤病,还没有完全根除的治疗方法,所以银屑病治疗原则就是控制症状,提高患者生活质量。
原则:①正规:强调使用目前皮肤科学界公认的治疗药物和方法;②安全:各种治疗方法均以确保患者的安全为首要,不能为追求近期疗效而忽视发生严重不良反应;③个体化:在选择治疗方案时,要全面考虑银屑病患者的病情、需求、耐受性、经济承受能力、既往治疗史及 药物的不良反应。
银屑病的治疗原则及治疗方法的选择 确定治疗目标:(1)初发患者争取长期缓解;(2)慢性复发性银屑病治疗目的是提高患者生活质量,加强心理治疗;(3)长期发作的患者促使其缓解并延长缓解期,或使病情维持在较轻状态。治疗方案的选择:所有患者均应重视心理治疗。
银屑癣治疗方法
1、对于重度的患者,可以在头皮上擦治疗银屑病的药水,比如达力士,也叫做卡泊三醇的溶液擦剂,效果还是比较好的。当然,如果皮疹比较厚,可以在擦药之前先用肥皂、热水把头皮洗一洗,把头皮比较厚的皮屑洗去,效果会更好。
2、银屑病的治疗方法得从三个方面来说明:首先,外用药物方面,一线外用药物包括维生素D3衍生物,常见的比如卡泊三醇、他卡西醇等,必要时也可以选择外用糖皮质激素,常见的比如糠酸莫米松乳膏等,或者可以选择外用钙调磷酸酶抑制剂,常见的比如他克莫司等。
3、寻常型银屑病的治疗方法比较多,最常用的是外用的糖皮质激素和钙泊三醇软膏的序贯疗法,同时也可以配合全身的紫外线光疗。当然如果非常重、非常广泛的寻常型银屑病,可以考虑使用生物制剂、阿维A、甲氨蝶呤、环孢素的系统应用。
什么是脓疱型银屑病
1、泛发性脓疱型银屑病是银屑病中较少见并且比较严重的一种临床表现,约占银屑病患者的0.77%。主要表现为红斑的基础上出现浅表、群集性、无菌性的脓疱,部分可融合为脓湖,全身均可发病,以四肢屈侧和皱褶部位比较多见,口腔黏膜可同时受累。
2、泛发性脓疱型银屑病:在寻常型银屑病基础上出现密集粟粒样针尖大小的脓疱,可孤立存在,也可融合形成脓湖,脓疱破溃后逐渐干燥结痂,患者多伴有高热、全身乏力等症状;掌跖脓疱型银屑病:多见于手足掌跖部位,皮损表现为深在性的小脓疱,疱壁较厚,不易破裂,经治疗后可干燥结痂,但易反复发作。
3、脓疱型银屑病是银屑病中的类型,脓疱型银屑病分为局限性的脓疱型银屑病、泛发型的脓疱型银屑病。
4、银屑病存在不同分型,包括脓疱型银屑病、红皮病型银屑病和关节病型银屑病。脓疱型银屑病属于较严重的一型,可以是全身泛发性或局限性。
5、脓疱型银屑病是一种少见类型,但较严重,治疗不易,占银屑病的0.69%,临床上分为泛发型、局限型和掌跖型三种,其中局限型的脓疱发生在寻常型银屑病斑块表面称混合型。(1)泛发型脓疱型银屑病。特点:发病急骤,全身症状重;皮损为红斑基础上密集的无菌性小脓疱,呈周期性发作,进行性加剧;预后差。
6、局限性脓疱型银屑病是一种特定类型的皮肤病,其特征性表现是皮损主要局限于手掌和足底,呈现出对称分布的特点。在手掌部分,最初始的皮损通常出现在大小鱼际区域,随后会扩散至掌心、手背和手指。