不同部位银屑病如何治疗?
1、物理疗法:- 浴疗、透析疗法、高压氧疗法和光量子血液疗法等有助于改善症状。- 光化学疗法(PUVA)需谨慎,不适用于生殖器部位。 中医中药:- 根据银屑病的不同阶段,采用清热、凉血、活血或养血润肤、活血散风的中药方剂,如生槐花、鸡血藤等,可结合中成药如复方青黛丸。
2、根据银屑病的病情严重程度,可以分别采用口服、外用药物,物理治疗或者中医中药的办法。
3、银屑病治疗用药,不同严重程度以及受累部位有不同选择,如果发生在头皮,皮损较轻,可选择外用药物进行治疗,如卡铂三醇、倍他米松复方乳膏,以及卡铂三醇搽剂的序贯治疗。如果比较严重,可配合口服药物,如维A酸类药物。
银屑病有哪些分类及表现?
1、银屑病根据临床表现可分为以下几型:寻常型银屑病:为最常见的一型,主要表现为头面、躯干、四肢部位的红斑、丘疹,表面覆盖多层银白色鳞屑。
2、银屑病根据临床表现分四型,包括寻常型、脓疱型、红皮型、关节型。寻常型占97%左右,根据发生皮肤损害的大小、形态分为点滴型、钱币型、斑块型和地图型,红皮型的是全身90%以上的皮肤大面积红斑融合成大片的,上面有脱屑,可以在银屑病的病理基础上见到银屑病的损害。
3、寻常性银屑病:此种类型最多见,损害可发生于全身各处,但以头皮、腰骶部、肘膝及四肢伸侧为多见,常对称分布,甲和粘膜也可受累。
4、关节型银屑病除皮疹外,还伴有关节损害,关节症状常与皮肤损害同时减轻或加重,表现为关节肿胀和疼痛,活动受限,亦可发生畸型。脓疱型银屑病 此型银屑病较少见,但顽固难治。临床上分为两种类型,即泛发性脓疱型银屑病和掌跖脓疱型银屑病。
指(趾)甲点状凹陷的鉴别诊断
1、指(趾)甲银屑病:大多数银屑病患者具有指(趾)甲损害。表现为指(趾)甲板无光泽,肥厚,游离端与甲床分离,甲板表面有点状凹陷,有时甲板畸形或缺如,呈甲癣样改变。掌跖银屑病:少见,可与其他部位同时发生,也可以单独见于掌跖。
2、甲状腺问题。观察是否伴随脸色不佳、脸色苍白。贫血。指甲凹陷可能是缺铁造成的,如果伴随容易疲劳、头晕等问题,应该进一步检查,如果真的是缺铁,那么补充铁剂就会恢复。
3、指尖边缘指甲有凹陷:指尖边缘指甲有凹陷指指尖边缘指甲出现凹陷的症状。 指甲呈现黑色:指甲呈黑色指指甲外观变黑,提示提示内分泌紊乱,久病也可出现这种症状。 指甲异常:甲包括甲板、甲床及甲周。指趾甲异常涉 及上述三部分。引起甲病变的因素分为先天性 或后天性。先天性甲病变常合并其他先天性异常。
4、指甲出现条纹或斑点:指甲凹变,指的是指甲上出现一些横纹、竖纹以及斑点等等。指甲突然变白:指甲突然变白是指指甲的颜色在短期内突然呈现白色。手指甲有白色斑点:手指甲有白色斑点可能是肠道有寄生虫或者缺乏微量元素。
5、〖鉴别诊断〗银屑病、湿疹、扁平苔藓引起的甲改变以及甲营养不良的厚甲症等。〖预防治疗〗伊曲康唑 200mg 2/日 1周/月,甲癣服3个周期,趾甲癣4个周期。
6、鉴别诊断时,需要注意区分灰指甲和其他疾病。匙状甲指甲形态平坦或严重凹陷,质地弱,质脆易裂,表面粗糙且有条纹,无光泽。缺铁性贫血患者常伴有容易上气不接下气、易疲劳等症状,这些症状与指甲变化一同显现。匙状甲常出现在女性身上,所有甲板均可受累,常侵犯数个指甲,尤其是拇指和趾甲。
反向银屑病疾病介绍
1、反向银屑病皮损表现为有光泽的红斑,这与传统银屑病皮损的特征不同,无典型的干燥云母状鳞屑,鳞屑也相对较少。由于该部位易出汗,潮湿,摩擦频繁,皮肤易产生浸溃、皲裂,表面湿润,甚至出现渗液、糜烂和黄色油腻性痂皮,使银屑病皮损的特征性表现消失。
2、特殊类型:急性点滴状银屑病:2~5mm直径的鳞屑性丘疹,常在急性感染后突然发病;脂溢性银屑病: 皮损为湿润、略带油腻性鳞屑的红色斑疹或斑块,常在银屑病发病的典型部位或一些屈侧部位发生;反向银屑病:皱褶和一些屈侧部位的湿润、略带油腻性鳞屑的红色斑疹或斑块;尿布银屑病:婴儿尿布区的银屑病样皮损。
3、反向银屑病,又叫曲侧银屑病,主要发生于腋窝、乳房下、腹股沟、臀间沟、阴股部(外阴和两大腿内侧)、肘窝、脐窝、胴窝等皮肤皱壁部位。
4、病程慢性,经治疗后皮损可消退,但皮损易于复发。
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6、胸透。胸透主要用于检查诊断肺部疾病、支气管、胸壁纵膈、胸膜、肋骨和心脏的大心。B超。一般的检查合格标准为肝胆脾胰肾正常,单发肝、肾囊肿或血管瘤其直径不超过1cm,轻度脂肪肝。艾滋病检测。这个艾滋病检测大部分人都是没有问题的。心理测试。
银屑病的临床分型、分期及中医证后诊断标准
1、阴虚证:皮疹颜色淡红,鳞屑较少,皮肤干燥,伴咽干口燥,手足心热,舌质嫩,少苔或有裂纹,脉细。
2、牛皮癣为银屑病,银屑病中医辨证论治要根据临床表现以及疾病分期,进行不同辨证论治。银屑病在临床上常见分期为进行期、静止期和恢复期。
3、依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
4、建议:消银颗粒(消银胶囊)具有养血活血,疏风止痒功效,临床用于血热风燥型银屑病。苦丹丸具有养血润燥,凉血化瘀,祛风止痒功效,适用于血虚风燥型寻常性银屑病。但有报道,苦丹丸治疗关节病性银屑病后引起肝损伤,需谨慎使用。(3)血瘀证:基本治疗原则为活血化瘀,行气通络。推荐药物:丹参注射液。
5、寻常型银屑病中医治疗还是非常有特色的,一般的来说讲究中医辩证治疗,中医辨证治疗根据望、闻、问、切,再加上皮肤损害的情况给予辨证。一般的来说,辩证从明清以后主要分为血热型、血瘀型和血燥型。当然了整个的这种辩证,根据专家的经验不同分几十种,所以说有脏腑辨证,还有一些其他经络辨证等等的。