了解银屑病“共病”的危害
1、代谢综合征:银屑病患者更易发生代谢综合征,包含中心性肥胖、高血压、胰岛素抵抗和血脂异常。生活方式的调整对于控制代谢综合征至关重要。肥胖:银屑病患者,尤其是中重度患者,更容易出现肥胖问题,进而增加代谢综合征和心血管疾病的风险。调整体重和饮食习惯对银屑病患者至关重要。
2、银屑病是一种共病,可以合并很多其系统性疾病,包括代谢综合征,如糖尿病、高血压、高血脂等。也可以产生精神症状,甚至抑郁、自卑,影响到人的正常生活、社交等。另外,银屑病可以影响到肾脏、心血管,引起动脉粥样硬化,引起肺部的疾患等。
3、年《英国皮肤科医师协会银屑病生物治疗指南》推荐当银屑病对患者生理、心理或 社会 功能造成很大影响(如 临床相关抑郁症状),或局部严重银屑病且伴有明显的功能障碍和/或高度痛苦(如难治部位:指甲,面部,头皮,掌跖,屈曲和生殖器)的患者使用生物制剂治疗。
4、银屑病俗称牛皮癣,是一种慢性炎症性皮肤病,病程较长,有易复发倾向,有的病例几乎终生不愈。该病发病以青壮年为主,对患者的身体健康和精神状况影响较大。临床表现以红斑,鳞屑为主,全身均可发病,以头皮,四肢伸侧较为常见,多在冬季加重。
5、银屑病不仅仅是皮肤上的疾病,也会影响指甲、关节,出现银屑病甲、银屑病性关节炎等症状,而且还会合并其他相关疾病,如肥胖、心血管疾病等,因此,及早、持续控制病情,对于延缓及降低共病的风险十分重要。
6、我们对银屑病的认识,从最初单纯的皮肤病,到现在,发现它可以与心血管疾病、泌尿疾病、免疫性疾病共病,中间经历了漫长的时间。所幸,随着我们对银屑病认知的加深,其治疗方法也日益丰富。
银屑病的并发症有哪些?
尤其是关节病型银屑病,并发症是比较多的,可以导致关节的疼痛,导致股骨头的坏死、软骨的退化、退行性的改变、关节的畸形。目前比较新的理论认为银屑病也会并发代谢性疾病,比如高血压、糖尿病、高脂血症、脂肪肝等,这些都是在中重度银屑病的患者,并且是长期银屑病的患者里比较容易并发的疾病。
泛发性的脓疱型银屑病可能会突然发生高热、关节肿痛以及白细胞升高、电解质紊乱,甚至有可能发生脏器衰竭危及生命。还有患者因为治疗特殊种类的银屑病,会使用副作用比较大的药物,这些药物有可能会导致患者血流变学的改变,可能导致肝功能受损。
但偶尔也有少数患者可出现不同程度的并发症,主要有以下几种:(1)肝脏损害。表现为转氨酶升高等肝功能异常、轻度肝肿大等。发生原因可以是银屑病本身的肝损害,更多的是治疗用药对肝脏的不良反应,但一般只是一时性的影响,可在医生指导下停用对肝脏有影响的药物等来治疗。(2)眼病变。
银屑病分为四型:最常见的是寻常型银屑病,90%的患者都是这一型,它只表现在皮肤上,没有任何的并发症。第二型是关节型银屑病。顾名思义会伴有一些关节的症状,如果发病时间较长,没有及时的治疗,可能会导致关节的变形,从而影响患者的生活质量。
银屑病最常见的是寻常型,寻常型最常见的是斑块型,但银屑病还有三个比较重要的分型,即关节病型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病。大部分病人常见斑块银屑病,但斑块型银屑病,如果经过不适当的治疗,如外用药膏等刺激治疗,可以转化为红皮病型的银屑病。
银屑病并发症多样,主要包括肝、肾及其他系统损伤,泛发性脓疱型银屑病用药不当可导致肝肾损害,严重者可能引发肝硬化、水肿乃至肝肾衰竭等症状。同时,关节损伤也是常见并发症之一,尤其是类风湿性银屑病患者,可能出现关节肿胀、疼痛、僵硬、活动受限等问题,严重影响日常生活。
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1、②环孢素:对银屑病有确切的疗效,推荐用于严重病例和其他疗法失败的中重度银屑病患者,常见不良反应包括血肌酐增高、低镁血症、高钾血症等,用药后定期复查:血压,血肌酐、肝功能、电解质、尿酸。 ③来氟米特:可直接抑制淋巴细胞和B细胞的增殖,并具有抗炎作用,其治疗银屑病的确切机理尚不清楚,主要用于关节病性银屑病。
2、在发病进行期,皮肤在受外伤、针刺后局部常可发生银屑病损害(称之为银屑病同形反应现象)。5)病理变化以角化不全、角层内或角层下中性白细胞构成的Munro小脓肿,皮突延长,真皮乳头顶端之上的棘层变薄为特征。
3、定义与分类:银屑病是一种免疫介导的炎症性皮肤病,可能与遗传、环境、免疫系统和某些外部因素相互作用有关。根据病情和症状的严重程度,银屑病可分为不同的类型,包括寻常型银屑病、关节病型银屑病等。这种疾病的特征在于反复发作,有时会导致病情恶化或缓解的周期性变化。
4、银屑病俗称“牛皮癣”,是一种常见的、易于复发的、具有特征性的皮损的慢性炎症皮肤病。主要症状为红色丘疹或斑块上覆多层银白色鳞屑,并且除红斑、丘疹和鳞屑外,尚可有水疱、脓疱等皮损,以四肢伸面、头皮和腰骶部较多,也可累及甲和关节,部分患者有瘙痒。
5、药物治疗首推维A酸类,如阿维A酯,适合各型银屑病。被认为是上世纪80年代皮肤科治疗进步的产物。免疫抑制剂主要适用于比较严重的非寻常型银屑病。有明显感染应使用抗生素类药物。外用药物使用非常普遍,确实能起到用药方便,疗效快,副作用小的效果。
银屑病和糖尿病有什么关系吗
1、糖尿病足和牛皮癣完全是两个病。糖尿病足是由于糖尿病的下肢血管病变,糖尿病的神经病变,以及足部的感染,共同导致。足部发生溃疡,甚至坏疽,是糖尿病患者截肢的主要原因,同时也是我国非创伤性截肢的首位原因,因此病情危重。
2、除了这些影响以外,银屑病还和其他的一些疾病可能是相关的,比如银屑病的病人患糖尿病的风险可能会提高,患高血压、冠心病的风险可能会提高,所以银屑病对人的影响是比较大的,需要积极地治疗、控制好。上内容仅供参,具体用药、治疗指导请以医生面诊为准。
3、银屑病可能也与内分泌有关系,比如一般在怀孕期间银屑病常有明显的改善迹象,甚至消失,而怀孕后或者分娩后病情可明显加重,还有甲状腺疾病、糖尿病本身对银屑病有明确的影响因素,神经精神因素对银屑病也有明确的影响,还包括其他的生活习惯、环境因素等等,但确切的病因还不清楚。
4、子女发病率为14%左右。本病属于多基因遗传性疾病,是否发病与环境、外界刺激等因素有关;感染:如细菌感染、病毒感染;精神紧张:如工作压力大、心情压抑、生气易怒等;饮食:进食辛辣刺激性食物和大量饮酒均可导致银屑病的发生;代谢异常:如高血脂、糖尿病等;免疫功能紊乱。
5、银屑病病因目前尚未明确,多数银屑病患者家族基因中易出现银屑病好发因素。银屑病在遗传背景下,其他多种因素可诱发银屑病,如上呼吸道感染、糖尿病、肿瘤,甚至心理障碍、精神障碍等,以及如免疫功能减退等外界因素影响下,均可造成银屑病的发生。
6、一些研究发现,银屑病患者与健康个体相比,可能更容易出现消化道疾病,如溃疡性结肠炎。肝脏损伤也是银屑病患者中较为常见的现象。此外,糖尿病和高脂血症在银屑病患者中的发生率也较高。心脑血管疾病、眼病变和痛风等,也可能与银屑病有关。