银屑病关节炎和类风湿性关节炎区别
从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。但是类风湿性关节炎仅为多关节且对称分布;通过血液化验鉴别:类风湿性关节炎的类风湿因子属于阳性,而银屑病关节炎则为阴性;从影像学改变鉴别:类风湿性关节炎主要是指关节侵蚀样改变。银屑病关节炎主要为远端指骨笔帽状改变。
两种疾病从临床表现上不太容易鉴别,但是银屑病关节炎往往有银屑病,类风湿关节炎没有银屑病。银屑病关节炎没有银屑病或者银屑病不典型的时候,在鉴别的时候可能对称不对称是一个鉴别点,另外靠部位,银屑病关节炎在手上更多见于远端指间关节,而类风湿关节炎在近端指间关节、掌指关节比较多。
银屑病关节炎与类风湿二者均可以出现小关节炎,但是银屑病关节炎有银屑样皮疹,还有特殊的指甲病变,常常侵犯的是远端的指间关节,类风湿因子、抗CCP抗体都是阴性的,而且病理表现主要是附着点炎。
不同点:这两种疾病有各自的特点,例如银屑病关节炎除了关节受累以外,受累的部位较类风湿关节炎更多,可以引起双手的远端指尖关节受累,以及骶髂关节受累,还有可能会导致脊柱中轴关节受累,银屑病还可以有牛皮癣等皮肤病变。
银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。
风湿病怎么治
百度健康内容审核团队优选 风湿病主要是自身免疫系统疾病,发病原因和机制尚不明确,所以多数是不能治好的。但经过积极有效、规范的治疗,大部分患者可以很好的控制病情进展,预后相对较好。
风湿病的治疗方法:第一个,通过饮食、运动和休息,这些是一般治疗。第二个,药物的治疗,药物治疗就是长期用一些非甾体类的药物、激素等。第三个,辅助治疗,比如做康复的治疗,进一步可以做手术的矫形治疗。
治疗方面主要是针对具体的症状,采取个体化的治疗方案,比如可以局部应用物理疗法,如热敷、热疗等来缓解症状。另外也可以使用非甾体抗炎药,比如布洛芬、扶他林、塞来昔布、美洛昔康等来消炎、止痛对症处理。还可以联合改善病情、抗风湿药,比如甲氨蝶呤、硫唑嘌呤、环磷酰胺、雷公藤等进行治疗。
那么,诊断是风湿之后应该怎么治疗呢?风湿一般有哪些治疗方法呢?西药治疗风湿病可以采取口服药物的方法治疗,能够有解热、消炎、镇痛的作用,起到改善关节肿痛僵硬,减轻系统性症状的效果。但是长期服用会产生依赖性与副作用,对肾脏有很大的影响。
药物治疗:根据国际、国内规范的风湿病治疗原则和方法,根据个体不同情况为患者制定治疗方案,采用中西医结合。主要药物有:非甾类消炎药、激素、免疫抑制剂、免疫调节剂等。治疗方法:MTX+u氯喹+帕夫林治疗类风湿关节炎。生物制剂治疗类风湿关节炎,强直性脊柱炎,银屑病关节炎。
风湿性疾病的治疗主要是以内科治疗为主,常用的治疗方法如下。对症治疗 常用非甾体抗炎药如扶他林、高顺松、统克、西乐葆等,是消炎、止痛、退热的药物。药物的作用主要是缓解关节、肌肉、骨骼以及软组织,疼痛、肿胀、关节功能障碍以及发热这些症状。
风湿病的分类
1、弥漫性结缔组织病:这类疾病包括类风湿性关节炎、红斑狼疮、硬皮病、多肌炎、重叠综合征和血管炎等,它们主要影响全身的结缔组织。 脊柱关节病:如强直性脊柱炎、Reiter综合征和银屑病关节炎,这些疾病专指以脊柱和关节为中心的炎症病变。
2、风湿病是较广泛的概念,一般分两大类,一类为广义风湿病,另一类为狭义风湿病。广义风湿病,是指凡出现骨关节及其周围肌肉疼痛疾病。
3、风湿性疾病是一大类疾病的总称,常见的就有200多种,它常见的临床上有:第一类,类风湿性关节炎、干燥综合征、皮肌炎、多发性肌炎、硬皮病、系统性血管炎、系统性红斑狼疮等结缔组织病。第二类,机体代谢性疾病,比如说痛风、假性痛风。
4、风湿类风湿疾病主要可划分为几大类:首先,自身免疫性风湿病,这类疾病由于自身免疫系统出现异常,攻击自身关节,典型疾病如类风湿性关节炎,导致关节炎症,疼痛与功能受限。其次,内分泌—代谢性风湿病,如痛风,由于体内嘌呤代谢异常,尿酸积累过多,形成晶体,引发关节炎,导致关节红肿热痛。