银屑病,喜达诺和可善挺哪个更好?
1、可善挺的银屑病治疗效果更好。比对如下：在喜达诺（Stelara）的治疗银屑病的临床试验中，对喜达诺（Stelara）的疗效给予肯定。III期临床试验LOTUS对中国银屑病患者使用喜达诺（Stelara）的疗效进行评估，显示喜达诺（Stelara）临床效果显著良好。
2、可善挺 司库奇尤单抗是全球首个全人源IL-17A抑制剂，2019年在国内上市，用于银屑病和强直性脊柱炎治疗。单价1188元，规格为150mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0、4周每次2支，之后每月一次，银屑病和强直性脊柱炎分别使用2支和1支。享受医保报销政策，自付费用较低。
3、可善挺（司库奇尤单抗）：靶点为IL-17A，适应症包括儿童及成人的中重度斑块状银屑病与银屑病关节炎。2019年在中国上市，2021年纳入医保。价格如下：511元/0.5ml：75mg/支，870元/1ml：150mg/支，1479元/2ml：300mg/支。成人患者推荐剂量为每4周给药一次，儿童则根据体重调整剂量。
喜达诺Stelara千呼万唤始出来
喜达诺@（乌司奴单抗）于2012年在大陆地区完成三期临床试验，2017年11月我国CFDA批准用于银屑病治疗，2019年5月正式在中国上市。价格从39950降至29350元，随后调整为17058元，每月费用约为2841元。
银屑病生物制剂喜达诺效果究竟如何?(文中含大量真实研究数据!)_百度知...
1、在临床应用中，乌司奴单抗展现出显著效果。在中国银屑病患者的临床试验中，使用乌司奴单抗治疗12周后，85%的患者达到了PASI 75的应答标准。该药物的留存率高于其他同类药物，如司库奇尤单抗，停药风险也相对较低。使用乌司奴单抗治疗的患者因失效、感染、肿瘤或其他副作用而停药的比例低于其他生物制剂。
2、乌司奴单抗在真实世界研究中也表现出良好的长期依从性和治疗效果，显示其作为银屑病治疗方案的优越性。
特诺雅等生物制剂可降低银屑病进展为关节型的可能
研究结果显示，与TNFi相比，IL-12/23抑制剂（如喜达诺）在一线治疗期间降低银屑病关节炎风险达37%，IL-23抑制剂（如特诺雅）在5年时降低风险达39%。
特诺雅作为医保乙类药品，适合系统性治疗的成人中重度斑块状银屑病患者。最新医保价格为每支4571元，全年费用大约36568元。大部分地区，经过医保报销后，患者单支药物的费用可降至约2000元，减轻了经济负担。
年更有新的靶向治疗药物，如白介素12/23拮抗剂（乌司奴）、白介素17a拮抗剂司库奇尤单抗（可善挺）和依奇珠单抗（拓咨），以及古塞奇尤单抗（特诺雅）先后进入中国市场，为中重度银屑病治疗带来神奇的效果。人们将2019年定义为生物制剂治疗银屑病的元年。
特诺雅 特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。单价28000元，规格为100mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受医保报销政策，相当于14000元一支，月消费7000元。
用于治疗中重度斑块型银屑病成人患者，于2023年10月在中国上市，价格：995元/盒，每盒6mg*7片。用法用量为每日一次。请注意，上述价格信息仅供参考，部分药物如特诺雅与氘可来昔替尼目前有临床研究项目，符合条件者可免费用药。对于药物选择与用法，建议咨询专业医生。
国内已上市银屑病生物制剂汇总
1、益赛普 益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
2、目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
3、欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
4、细胞因子阻断剂包括依那西普、阿达木单抗以及英利昔单抗等，而抑制T细胞和提呈细胞的生物制剂包括阿法赛特、依法利珠单抗等。此外，目前进行临床试验的还有许多生物制剂，比如巴利昔单抗等。生物制剂疗法是治疗银屑病治疗史上一大进展，但其价格昂贵，还存在不良反应等多种问题。
5、并显示出良好的疗效以及安全性。目前我国已批准用于银屑病临床治疗，或正在临床实验的生物制剂，主要包括依那西普、英夫利西单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗等。值得注意的是，生物制剂治疗临床应用的时间尚短，其长期的疗效及安全性仍需要进一步观察，目前银屑病治疗还是以传统药物居多。
超10年研究揭秘喜达诺治疗银屑病的长期维持疗效原因是什么。
影响喜达诺维持疗效的因素包括：药物留存率受多种因素影响，但性别、体重、其他合并症等并未显著关联。然而，关节炎患者及有既往生物制剂治疗历史的患者与无这些因素的患者相比，停药的可能性明显增加。
根据基因研究，白介素12B/白介素23R是中国银屑病患者的易感基因。这意味着白介素12和白介素23是适合中国患者的作用靶点。乌司奴单抗作为一款能够同时靶向这两个靶点的药物，为银屑病患者提供了有效的治疗选择。在临床应用中，乌司奴单抗展现出显著效果。
在治疗中重度银屑病患者方面，喜达诺不仅疗效持久，长期安全性良好，而且在价格上也展现了其“实惠”的一面。在经济性分析中，喜达诺相较于其他同类药物，能够为患者节约成本，增加健康获益。
八成银屑病患者在使用喜达诺（Stelara）后的三个月内达到试验主要终点即皮损改善了75%，所有的关键次要终点也显示皮损显著改善，包括超过八成的银屑病患者使用喜达诺（Stelara）仅半年其皮损几乎完全清除（PASI90）。
