窄谱中波紫外线疗法(NB-UVB)的相关知识
年两个外国人（Parrish和Jaenike）研究发现311纳米至313纳米波长的紫外线治疗银屑病（牛皮癣）、白癜风等，疗效优于普通紫外线，与补骨脂素长波紫外线相当，并且起效快，副作用小。随后，对311纳米至313纳米波长的紫外线进行了深入的研究，逐步了解了其作用机制并完善了相关的治疗方法。
窄谱中波紫外线治疗仪（NB―UVB）灯波长为320nm-290nm是紫外线生物学活性中最活跃的部分。研究发现310nm左右的紫外线对皮肤病的治疗效果最佳，红斑效应相对较小。
照光期间尽量避免食用光敏性的药物及食物，照光时遮挡眼睛。皮肤照光之前不使用任何药膏及护肤品，使皮肤能充分与光线接触，减少对穿透力的阻挡，银屑病患者有些鳞屑较厚，可洗好澡后，轻轻去除外层鳞屑，以不损伤里面皮肤为宜，这样可以提高疗效。
NB-UVB（窄谱中波紫外线）具有消炎、杀菌、止痛等作用，可用于银屑病、白癜风、玫瑰糠疹、斑秃、泛发性湿疹、结节性痒疹、皮肤瘙痒症的治疗；UVA（长波紫外线）还可以用于疤痕疙瘩的治疗，具有治疗方便，疗效好，副作用少等优点。对于较小的顽固性皮损，可采用高能紫外线照射能达到满意的疗效。
NBUVB是窄谱UVB，为波长311 nm（308，310，311，312 am）的中波紫外线。NBUVB治疗银屑病的疗效佳，而红斑、色素沉着，DNA损伤及致癌等副作用小。窄谱UVB治疗优于宽谱UVB，比PUVA治疗安全。窄谱UVB的有效性与PUVA的早期阶段相同，但缓解期不持久。
牛皮癣怎么办
头上牛皮癣，可能是神经性皮炎。这时可以选用激素软膏，如卤米松软膏、丙酸氯倍他索软膏进行治疗，从而达到止痒、消除皮损的目的。如果是头皮银屑病，就要根据病情的严重程度，进行不同的治疗。如果皮损较少、病情较轻，可选用激素软膏，或卡泊三醇搽剂进行治疗。
大腿内侧的皮肤如果出现牛皮癣，就要考虑到其相对皮肤比较薄嫩，所以在治疗的时候更应该谨慎，可以选用外用药，如糖皮质激素效果比较明显，但是要注意选择弱效或者软性的激素药膏，如果是长期的强效激素药膏用后会加重病情。除糖皮质激素外，还可以选用维A酸类制剂，比如低浓度的他扎罗汀等，或者复方制剂。
可以外用糖皮质激素类的药物，比如可以使用卤米松乳膏外涂，也可以使用维生素D3衍生物，比如他卡西醇乳膏，也可以给予维A酸乳膏、蒽林等药物进行治疗，同时也可以结合紫外线等物理疗法。
治疗寻常型银屑病疗效观察
本文通过对76例寻常性银屑病患者进行窄谱中波紫外线联合中药熏蒸治疗的观察，我们认为其疗效显著，并且降低了应用药物治疗的副作用，尤其是对点滴状银屑病，疗效更佳，值得临床推广应用。
寻常型银屑病是银屑病中最轻的一种。通过口服或外用药物、物理治疗、中药汤剂以及中药药浴等综合治疗，寻常型银屑病一般一周左右能够见到疗效，半个月或者一个月左右，皮损能够消退，留有色沉。斑块型银屑病的皮损面积比较大、厚度较厚、鳞屑较多，需要疗程是比较长，患者要有一定的心理准备。
寻常型银屑病中医中药治疗毒副作用小，疗效确切，且远期疗效较西药理想，可明显降低复发率，并通过整体调节，能够调理患者体质，不仅对银屑病有疗效，有时还能对其他病收到意外疗效。我们根据临床经验，总结以下几种临床常见证型，据此辨证，灵活结合西药，取得了满意疗效。
寻常型银屑病患者进行中医治疗时，根据皮损的形态、颜色、范围及脉象、舌象进行辨证。如辨证为血热证，可通过清热凉血的药物进行治疗，以清热解毒、凉血消斑，如犀角地黄汤；如寻常型银屑病患者表现为皮损颜色稍浅，鳞屑较多，脉弱，舌苔淡白，一般辨证为血虚风燥，可通过养血药物进行治疗，如当归饮子。
