生殖器银屑病做出正确的诊断
发生在外阴生殖器部位的银屑病,由于症状不典型,容易误诊为其他的皮肤病或者是梅毒疹,需要进行相应的化验检查。必要的时候可以做组织病理检查,以明确诊断。具体的治疗方案需要结合临床,以当面诊疗医生的意见为准。
皮肤病医院专家指出,生殖器银屑病的症状:生殖器表皮出现红色的斑片鳞屑现象,特别是在男性的包皮褶皱处出现真菌感染的现象,因环境比较潮湿,易出现瘙痒症状。
生殖器的银屑病一般不累及粘膜组织如阴道和尿道。常见的生殖器银屑病的皮疹表现为红色的鳞屑或非鳞屑性斑丘疹,伴有疼痛和瘙痒感。
外阴银屑病具有典型外阴部病损(表面增厚、变红,被覆一层细小的粟粒状痂皮,痂皮下有点状暗红色丘疹),阴阜部病变似脂溢性皮炎,身体其他部位有银屑病皮损,有薄膜现象,可以作出诊断。
耻骨区: 耻骨区银屑病治疗类似头皮,使用焦油和水杨酸洗发水,后敷以弱效糖皮质激素,对紫外线敏感,需剃除阴毛并保护外生殖器,避免皮肤灼伤。腹股沟旁区: 皮疹通常为红色鳞屑斑丘疹,可用焦油和激素治疗,激素选择弱效以防止色素沉着。
银屑病的诊断标准: 1 .起病缓慢,易于复发。有明显季节性,一般冬重夏轻。 2 .好发于头皮、四肢伸侧,以肘关节面多见,常泛发全身。 3 .部分病人可见指甲病变,轻者呈点状凹陷,重者甲板增厚,光泽消失。或可见于口腔、阴部粘膜。发于头皮者可见束状毛发。
银屑病的检查方法有哪些
1、银屑病的检查方法较少,通过典型皮疹形态有助于临床判断,具体情况如下:皮疹形态:银屑病的形态通常为红色斑块上有银白色鳞屑,用钝刀刮后出现一层透明薄膜,深刮后薄膜上可见点状出血。若出现以上两种症状,基本可判断为银屑病皮疹;发病部位:好发于头皮、肘部和小腿。
2、银屑病的检查方法有:病理学检查:在表皮进行皮肤活体细胞检查;脏腑功能检查:有助于根据患者的身体状况制定相应的治疗方案;针对性检查:怀疑有肝脏的损害或应用过影响肝功能药物的患者需检查肝功能,并进行定期复查。
3、皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
4、如果临床表现不典型,可以做病理切片,在显微镜下诊断银屑病。如果患者伴有感染,比如感冒、嗓子疼,则要做咽拭子培养,查血常规、尿常规、风湿相关的检查,部分患者抗链O高。银屑病长期服药的患者,治疗1-2个月需要查肝功和肾功,因为药物需要在肝脏解毒、肾脏排泄,若肝肾功能损伤,需及时停药。
5、可以用手摸一模,银屑病是一种斑块,摸上去有感觉,它高出于皮肤,然后可以做简单的试验,即刮屑试验,用棉签刮一刮表皮,银屑病的屑很容易剥脱,叫银白色鳞屑,刮了以后表面有一种膜叫薄膜现象,刮了以后有点状出血,叫Auspitz征阳性,这个是常规的检查,即临床检查,还可以通过病理进行检查。
银屑病如何诊断
1、皮损不典型的,还可以借助皮肤病理的活检进行诊断。
2、病人就诊时,如果首先看到有红斑、鳞屑,医生就要问是否痒,如果不痒,可以用手看鳞屑是否与皮肤粘得很紧,轻易剥脱还是不容易剥脱。
3、依据中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》,银屑病的诊断标准为:皮损初为针尖至扁豆大的炎性红色丘疹,常呈点滴状分布,迅速增大,表面覆盖银白色多层性鳞屑,状如云母。鳞屑剥离后,可见薄膜现象及筛状出血,基底浸润,可有同形反应。陈旧皮疹可呈钱币状、盘状、地图状等。
4、银屑病主要诊断是根据病史和临床表现来决定,有些银屑病皮损比较典型,在发作时可以看到明显三联征,即红斑上面有白色鳞屑,鳞屑剥脱以后露出白色薄膜,薄膜消退揭掉以后露出点状出血现象,是比较典型的银屑病三联征,根据皮损很容易鉴别。
银屑病的检查项目
1、皮肤镜或者皮肤CT,是确诊的很好办法,是一种无创性的检查。皮肤组织病理学检查,这是一种金标准的检查方法,可以明确诊断银屑病,但是也有不好的一面,是一种有创性检查,需要动小的手术,然后取组织做病理学化验。在治疗之前需要查患者的HLA-B27,看是否跟关节型银屑病有一定相关性。
2、常规实验室检查 有血常规包括血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数;尿常规包括酸碱度、尿糖、蛋白质、各种细胞等;大便常规包括性状、细胞计数、潜血等。这是住院患者都要做的三大常规,门诊患者则视需要而定。
3、银屑病性关节炎的检查项目。银屑病性关节炎的检查:X缄检查:手、足小关节间隙消失,伴或不伴有指(趾)间关节骨性强直;指间关节破坏伴关节间隙增宽;末节指骨基底骨性增生及指骨远端吸收,近端指骨变尖和远端指骨基底骨性增生,形成笔帽样改变;长骨骨干绒毛状骨膜炎;能够关节炎多为单侧。
4、血液检查 血液检查算是比较准确的方法,能够精确的判断出是否是银屑病,方法就是采用抽血检查的方法,对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种,也是比较严格正规的,银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的,这种检查就是要切下患者皮损表皮组织,来进行相关的检查。
5、主要有以下八点:牛皮癣症状图片 血常规:人体内的多项功能水平都可以通过血液表现,人体血液中各项指标可以直接体现银屑病患者的免疫水平以及病态程度。据俄罗斯科学家最近对银屑病病因的研究发现银屑病的患病与血液中一些细胞的变化有直接关系。