如何正确服用甲氨蝶呤?
1、甲氨蝶呤片的用法用量如下：对于成年患者，口服剂量通常为一次5毫克至10毫克，每日仅需服用一次。然而，为了达到最佳疗效，推荐每周服用1到2次，整个疗程的安全剂量范围是50毫克至100毫克。
2、联合至少每周5 mg叶酸口服，在用甲氨蝶呤后第3天服用，既能减少甲氨蝶呤副作用，又能保持甲氨蝶呤疗效。开始用甲氨蝶呤时或其剂量增加时，需每1个月到1个半月检测1次肝肾功能和血象。用药剂量稳定及各项指标稳定后，可延长检测间隔到每1-3个月1次。
3、适量补充叶酸。在每周服用甲氨蝶呤（≥15mg）的第2日或第3日服用1片（5mg）叶酸，可以明显减少甲氨蝶呤诱发的口腔溃疡、肝转氨酶升高、胃肠不适等不良反应，且不降低甲氨蝶呤的疗效。但任何事情都是物极必反，如果每日服用叶酸将减少甲氨蝶呤的吸收、降低其血药浓度，则降低疗效。
4、作者：江苏大学附属医院 李晶有一些病人服用甲氨蝶呤（MTX）会出现不良反应，消除这些不良反应除了停药以外，还有一种行之有效的办法，就是用MTX的解毒剂，叶酸或甲酰四氢叶酸钙。口服叶酸是最方便的，药物价格也很便宜。
甲氨蝶呤注射液的用法用量
1、在绒毛膜上皮癌和恶性葡萄胎的治疗中，每日剂量为10到20毫克，可将其溶于5%或10%的注射用甲氨蝶呤葡萄糖注射液500毫升中，通过静脉滴注，一日一次，一个疗程通常为5到10次，总量范围在80到100毫克之间。
2、当用于鞘内注射时，甲氨蝶呤注射液应该用适当的不含防腐剂的溶剂如 0.9%氯化钠注射液稀释至1mg/ ml 的浓度。对于转换mg/kg 体重至mg/m2 体表面积或反之，指南推荐1：30 的比例。根 据年龄和体格的不同选择的转换系数范围在1：20 与1：40 之间。
3、根据年龄推荐的剂量如下：1 岁以下 6mg1 岁 8mg2 岁 10mg3 岁及3 岁以上 12mg小于四个月的婴儿，毒性可能会增加，因此可适当减量。
4、本品为不含防腐剂的黄色至橙色的无菌澄明液体，注射用水中含甲氨蝶呤 和氢氧化钠，共有3 种规格。2ml：50mg 和20ml：500mg 规格内加有氯化钠，以使 溶液等渗。甲氨蝶呤注射液10ml：1000mg 规格为高渗溶液。
5、用于绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎：每日10～20mg ， 亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，一日1次，5～10次为一疗程。总量80mg～100mg。用于脑膜白血病：鞘内注射甲氨蝶呤每次一般6mg/m2，成人常用于5～12mg，最大不12mg，一日1次，5天为一疗程。
6、用于急性白血病：肌肉或静脉注射，每次10～30mg，每周1～2次。 用于绒毛膜上皮癌或恶性葡萄胎：每日10～20mg ，亦可溶于5%或10%的葡萄糖注射液500ml中静脉滴注，一日1次，5～10次为一疗程。总量80mg～100mg。
甲氨蝶呤片治疗银屑病的效果
1、甲氨蝶呤片属于一种免疫抑制剂，它与环孢素在临床上是可以用于银屑病的治疗。但需要注意的是，对于最常见的寻常性银屑病来说，不需要应用这种免疫抑制剂来治疗。临床上一般是对中、重度的斑块型、红皮病型、脓疱型以及关节型的银屑病才会用到这种免疫抑制剂。
2、甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物，治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实，对于严重的银屑病，甲氨蝶呤的治愈率可达95%，临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发，所以甲氨蝶呤的选用需要慎重，不能滥用，否则会增加银屑病远期控制的风险。
3、甲氨蝶呤对于银屑病人治疗效果是肯定的，是治疗银屑病的常用药物。本药可以适用于红皮病型、关节型、脓疱型以及泛发性顽固性的寻常型银屑病，有肝肾功能异常、妊娠、严重贫血、白细胞减少、消化道溃疡及活动性感染的患者不宜使用。
4、甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂，对于很多的免疫性疾病都有效果，对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重，也可以考虑用，但是一般很少用，但它对于关节型效果是不错的，而且在没有生物制剂之前，先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。
5、而临床上甲氨蝶呤片是主要治疗银屑病的药物，那么甲氨蝶呤片治银屑病的效果好吗？下面来看看。治银屑病的药物银屑病（俗称“牛皮癣”）目前尚无根治办法，要命的是，其冠心病、心梗等并发症惊人。若全身的皮疹加起来超过患者10个全手掌的面积，就应考虑为重度银屑病，必须引起重视。
