修美乐的不良反应
1、安全性总结最常报告的不良反应是感染（比如鼻咽炎、上呼吸道感染和鼻窦炎）、注射部位反应（红斑、瘙痒、出血、疼痛或肿胀）、头痛和骨骼肌肉疼痛。已有本品严重不良反应的报告。包括本品在内的 TNF-拮抗剂会影响人体免疫系统，使用此类药物可能影响人体对于感染和癌症的防御功能。
2、修美乐主要采用皮下注射方式用药，用药频率一般情况下是每两周一次。不过建议询问医生后进行注射。
3、药物会变质，人体注射后达不到理想药效，甚至会引起不良反应。修美乐可在常温（≤25℃）条件下储存14天，须避光保存，且不可再返回冷藏储存（2--8℃），如果在14天内没有使用或储存温度超过25℃应丢弃，修美乐在常温下保存15天，药物会变质，人体注射后达不到理想药效，甚至会引起不良反应。
4、修美乐，一种名为阿达木单抗的注射药物，主要用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎。这类疾病通常会导致关节疼痛、肿胀和僵硬，影响患者的生活质量。当甲氨蝶呤治疗效果不佳时，医生可能会建议使用修美乐，因为这种药物与甲氨蝶呤联合使用，能够显著改善患者的症状和体征。
5、主要为头晕、头痛、神经感觉紊乱；咳嗽、鼻咽部疼痛；胃肠道反应和口腔溃疡；皮疹、瘙痒；肌痛；各种感染；注射部位反应；发热、虚弱；肝酶升高。少见和罕见不良反应参阅产品说明书。
6、血液学反应在使用 TNF 拮抗剂的病例中，罕有包括再生障碍性贫血在内的全血细胞减少的报告。少数报告了使用本品时出现的血液系统不良反应，其中包括具有临床意义的血细胞减少（例如血小板减少、白细胞减少）。如果患者出现了恶液质的体征和症状（例如，持续发热、挫伤、出血、皮肤苍白）应该立即诊治。
生物制剂修美乐目前已经有多少适应证了?
1、适应症包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。每支单价1290元，规格为40mg/0.8ml。用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周80mg（2支），第1周40mg（1支），之后每两周40mg（1支）。享受医保报销政策，城镇职工报销70%，城乡居民报销60%。
2、修美乐（阿达木单抗注射液），适应症为类风湿关节炎和强直性脊柱炎。修美乐与甲氨蝶呤合用，可以改善症状和体征，保护关节功能（延缓放射学进展），并且可以改善身体机能。对于患有类风湿关节炎的成人患者，建议用量为阿达木单抗（修美乐）40mg，每两周一次皮下注射给药。
3、修美乐（阿达木单抗注射液）最初获批用于治疗类风湿关节炎和强直性脊柱炎，但其治疗效果远不止于此。通过与甲氨蝶呤联合使用，修美乐不仅能够显著改善患者的症状和体征，还能有效保护关节功能，延缓关节X光检查上的病变进展，从而提高患者的整体身体机能。
4、早在艾伯维还没从雅培拆分出来之前，雅培就对修美乐进行了长达10年的临床试验和跟踪，积累了大量数据。艾伯维独立后，依然坚持对修美乐进行临床研究，2015年还在美国拿下了化脓性汗腺炎和重度慢性斑块型银屑病两大适应证，据说今年年底还将在中国拿下继强直性脊柱炎和类风湿关节炎的第三个适应证。
5、阿达木单抗是一种生物制剂，商品名是修美乐，它是一种抗人肿瘤坏死因子的人源化单克隆抗体，由英国CAT与美国雅培公司联合研制。目前主要适用于类风湿关节炎和强直性脊柱炎的治疗。一般用于药物治疗效果不佳的患者。
修美乐和苏立信可以直接转换吗
不可以。修美乐是一种生物制剂，主要用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎和银屑病等炎症性疾病，苏立信是一种非甾体抗炎药，主要用于缓解轻度至中度疼痛，虽然修美乐和苏立信都可以用于治疗炎症性疾病，但二者的作用机制和成分不同。因此，不可以直接将修美乐转换为苏立信。
月经期能注射阿达木单抗吗?
现在这个时候自己要注意的在月经期间最好是不要用药的，最好是等月经结束之后才是可以的，这样的话才是让身体更好的吸收，你自己观察看看。
综上所述：阿达木单抗已经进入了医保目录，这使得更多的患者能够受益于这种药物的治疗。进入医保后，阿达木单抗的价格大幅降低，使得更多的患者能够负担得起这种治疗费用。【法律依据】：《中华人民共和国药品管理法》规定，国家建立健全药品供应保障制度，保障公众用药安全和合法权益。
阿达木单抗纳入医保了。阿达木单抗（修美乐）纳入医保后，患者可以在指定的医疗机构申请报销。定点医疗机构需要在每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及相关资料报送给医疗保险经办机构。医疗保险经办机构将对这些资料进行审核，并以此作为每月预拨和年终决算的依据。
修美乐的注意事项
1、因此，老年患者治疗时应特别注意有关的感染风险。对驾驶和操作机器能力的影响本品对驾驶和操作机器有轻微的影响。接受本品治疗可能会引起头晕（包括眩晕、视觉障碍和疲劳）（参见【不良反应】部分）。
2、本品治疗的过程中，应继续使用甲氨蝶呤。在本品的疗程中，可以继续使用糖皮质激素、水杨酸类药物、非甾体类抗炎药或者镇痛药。有关与甲氨蝶呤以外的其它改善病情抗风湿药（DMARDs）联合使用的情况，请参见【注意事项】和【药理毒理】部分。
3、但是在注射修美乐应在医生指导和监督下使用。在接受正确的注射技术训练之后，如医生认可并在必要时进行随访，患者方可自行注射。修美乐为单次使用的1mL玻璃预填对于成年RA患者，推荐剂量为充注射器。内含无菌无防腐剂的注每隔1周皮下 注射修美乐40mg。
4、阿达木单抗（修美乐）的注意事项如下：注射相关反应：阿达木单抗（修美乐）注射部位反应通常有红斑和/或痒，出血，疼痛或肿胀。临床中观察到的严重感染包括肺炎，化脓性关节炎，假肢和手术后感染，蜂窝组织炎，丹毒，憩室炎和肾盂肾炎患者在治疗期间也应做好密切监测。
5、对于阿达木单抗这种专门性的药物来说，对于其副作用的研究一直都没用停止下来，通过临床观察研究发现，不适合使用阿达木单抗治疗手法的包括很多患病类型的人群，所以在检查与制定治疗方案之前，应该结合自身的病情特点，仔细看清说明书上的注意事项，合理应用。
6、生物制剂 益赛普、强克、恩利、类克、修美乐和雅美罗等 特点：迅速缓解病情，副作用小，但价格较贵，部分患者可能无效。如果经济条件允许可以短期使用。维持治疗（在治疗达标后维持长期疾病控制）功能锻炼是主要的手段 （1）提高患者体内生物激素水平，起到一定治疗作用，可以减少用药或不用药。
