康忻的注意事项
当使用康忻(比索洛尔)时,需特别关注以下情况: 对于患有慢性心衰的患者,如果正在使用比索洛尔,必须从低剂量开始并逐步增加,因为心衰的治疗需要特别谨慎。
应该不会引起咳嗽,但是一定看好禁忌和注意事项,有高血压,肾肝功能不全者慎用。
l已知对比索洛尔及其衍生物或本品任何成分过敏的患者。【注意事项】血糖浓度波动较大的糖尿病人及酸中毒病人宜慎服。肺功能不全,严重肝肾功能不全患者慎用。中断治疗时应逐日递减剂量,与其他降压药合用时常需减量。万一过量而引起心动过慢或血压过低时,须停服本品。
【注意事项】(1)肾功能不全者需调整剂量;肌酐清除率小于15ml/(min73m2)者,一日25mg;15ml~35ml/(min73m2)者,一日最大剂量50mg。(2)本品可透过胎盘并出现在脐带血液里,缺乏头3个月使用本药的研究,胎儿有受损的可能。
避免过劳,预防感染,注意休息,3个月内不要有重体力劳动、熬夜等,根据复查心彩结果以后适当调整运动量。低盐低脂饮食。控制好血压、血糖、血脂、体重等,保持健康的生活习惯及心态。阿司匹林100mg qd po 如果条件允许应终身服用。
康忻的不良反应
偶尔,药物会导致气道阻力增加。对伴有糖尿病的年老患者,药物可能会降低其糖耐量,掩盖低血糖的症状,如心跳加快。长期使用比索洛尔片(康忻)可能带来一定的风险,因此医生在开具处方时会权衡其潜在的益处与风险。患者在服药期间应注意观察身体状况,一旦出现上述不良反应或其他不适,应及时与医生沟通。
在用药过程当中,有可能会出现不良反应,有可能会出现轻度的乏力、胸闷、头晕、心动过缓、嗜睡、心悸、头痛以及下肢浮肿,极个别的会出现腹泻、恶心、腹痛。另外,会出现皮肤发红、瘙痒,偶尔会出现明显的血压下降以及心动过缓,还有可能会导致糖耐量异常。
在开始服用康忻后,神经系统可能出现一些初期反应,如轻微疲倦、头晕、头痛,以及睡眠质量改变,如多梦和精神紊乱(包括抑郁和少见的幻觉)。这些症状通常在服药1-2周后自然减轻。眼部方面,罕见视觉问题,如视力减退,泪液分泌减少,以及结膜炎的发生。
不良反应 服药初期可能出现有轻度乏力、胸闷、头晕、心动过缓、嗜睡、心悸、头痛和下肢浮肿等,继续服药后均自动减轻或消失。在极少数情况下会出现胃肠紊乱(腹泻、便秘、恶心、腹疼)及皮肤反应(如红斑、瘙痒)。偶见血压明显下降,脉博缓慢或房室传导失常。
如果一种药物不可以,建议联合用药,常用的有加用利尿剂,加用ACEI或者加用CCB,或者换用其他类型降压药,建议到心血管专科进一步调整降压药物。富马酸比索洛尔(包括博苏与康忻)不良反应均包括,视觉紊乱,眼痛/压迫,流泪异常等眼部症状,主要原因是阻断了β1肾上腺素能受体的作用。
在极少数情况下,可能会出现胃肠紊乱,如腹泻、便秘、恶心、腹痛及皮肤反应,如红斑、瘙痒等。此外,偶见血压明显下降、脉搏缓慢或房室传导失常等不良反应。有时,患者可能会经历麻刺感或四肢冰冷,甚至肌肉无力、痛性痉挛及泪少等现象。如果遇到上述情况,建议及时就医。