银屑病关节炎的鉴别诊断
1、银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。
2、确诊银屑病病关节炎是要有银屑病的家族史,或者本人患有银屑病。
3、如果有皮疹,由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病,如果是银屑病,得银屑病关节炎的可能性比较大;与常见关节炎做鉴别,做化验检查,比如有没有类风湿关节炎,类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛,但也有个别非对称性,所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。
4、银屑病和类风湿性关节炎主要通过以下几个方面进行鉴别:通过临床症状鉴别:银屑病关节炎主要是四肢远端关节。类风性关节炎是指近端指关节和掌指关节,或全身多关节;从发生形态鉴别:银屑病关节炎一般多为单关节或多关节。
脊柱关节炎的疾病简介
1、脊柱关节炎又称血清阴性脊柱关节炎,是一组多种原因导致的风湿性疾病,其临床表现以腰骶部疼痛为主,起病初期外周关节无任何表现。若患病后不进行系统的治疗,使病情继续发展,也可造成外周关节炎的发生。这一类疾病包括:强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、炎症性肠病性关节炎、克罗恩病等。
2、脊柱关节炎是一种慢性、炎症性、自身免疫性的疾病。由于脊柱关节炎通常主要侵犯骶髂关节、中轴骨骼、外周关节、关节附着点等,所以该疾病常表现为下腰背部疼痛、晨僵。疼痛会导致患者躯体功能出现异常,常表现为睡眠功能的障碍、入睡困难、工作能力有所减退、焦虑、抑郁等心理问题,发生率都会因此直线上升。
3、脊椎关节炎是以脊柱外周的关节和关节周围组织的炎症为共同特点的全身性的炎症性的疾病,包括强直性脊柱炎、反应性关节炎、银屑病性关节炎、肠病性关节炎,还有幼年性的脊柱侧弯等等,还有未分化的脊柱关节病。
4、和强直性脊柱炎有密切联系的疾病,没有办法用强直性脊柱炎进行概括,所以将概念升级,又总结出脊柱关节炎。脊柱关节炎包括脊柱关节炎中轴型和脊柱关节炎外周型。中轴型如果不加以治疗,关节继续破坏,可出现骶髂关节融合,胸腰椎关节的骨质增生、僵硬,最终发展为强直性脊柱炎。
脊柱关节炎的诊断与治疗?
脊柱关节炎是由自身免疫功能紊乱导致的全身小关节、脊柱、大关节病变,以关节强直或关节周围附着点韧带骨化为主要表现的疾病,所以脊柱关节炎主要的治疗目标和治疗原则是控制脊柱关节炎症。较多药物可治疗脊柱关节炎,一般首选非甾体类消炎镇痛药,也可以选择生物制剂以及柳氮磺吡啶等抗风湿药物。
脊柱关节炎是一种常见的疾病,患者可能会经历脊柱疼痛和肿胀的症状。治疗脊柱关节炎,非甾体类消炎药是一个常用的方法,但具体的用药应遵循医生的建议。对于因长时间从事重体力劳动而导致的炎症,可以考虑配合物理治疗,如超声波治疗或艾灸疗法,以缓解症状。
中轴受累:脊柱关节炎中强直性脊柱炎和银屑病关节炎脊柱型以中轴受累为主,主要表现为:(1)交替性臀部疼痛,先是一侧臀部疼痛起病,逐渐交替性臀部疼痛。(2)炎性腰背痛:常隐匿性起病,起始部位位于腰臀部区域,渐向背部发展,常后半夜明显,并伴僵硬感,可致夜间翻身困难,需活动后改善。
银屑病性关节炎严重吗
银屑病关节炎是相对比较棘手的问题,银屑病的特点是反反复复,没有办法根治,但如果银屑病只是累及皮肤,可能会间断出现,坏的时候看起来特别严重,但好的时候患者身上可能一点皮疹都没有,也不会留疤,甚至可能完全无法看出来。
本病病程漫长,可持续数十年,甚至迁延终生,易复发。多数银屑病患者病情较轻,少数患者关节受累广泛、皮损较重,致残率高。急性关节炎很少引起死亡,但长期使用糖皮质激素、细胞毒性药物,可以引起严重的并发症。如严重感染、消化性溃疡、穿孔等,可导致生命危险。
银屑病关节炎并不影响患者的寿命,所以并不存在能活几年的说法。银屑病关节炎确实是一种比较严重的疾病,因为关节出现肿胀、畸形、强直等,可以严重影响患者的生活质量,甚至患者因此生活不能自理。它并不会影响患者的预期的寿命,所以不必过分的恐慌,只要尽早积极的予以治疗即可。
它通常发生在中年银屑病患者身上,但任何年龄段的人都有可能患病。儿童期发病的关节炎症状较轻,而成年人的关节炎症状则较为严重,关节炎可影响大小关节,常见于手腕、手指及足趾的小关节,脊柱关节也可能受到影响。