寻常型银屑病甲 寻常型银屑病治愈案例

2025-03-08 13:25:47  阅读 7 次 评论 197 条

甲氨蝶呤对银屑病的效果

甲氨蝶呤是一种免疫抑制剂,可以用来治疗银屑病,主要治疗重症银屑病,比如泛发性斑块型银屑病、红皮病型银屑病、脓疱型银屑病及关节病型银屑病。甲氨蝶呤治疗银屑病的效果是肯定的,许多新药判断疗效,都要跟甲氨蝶呤来做对照。甲氨蝶呤也有许多副作用,比如肝功损害、白细胞降低等。

甲氨蝶呤是细胞毒类的抑制剂,对于很多的免疫性疾病都有效果,对于银屑病的治疗效果也很明显。有些寻常型特别重,也可以考虑用,但是一般很少用,但它对于关节型效果是不错的,而且在没有生物制剂之前,先要考虑用甲氨蝶呤控制症状。

甲氨蝶呤是抗叶酸类的抗肿瘤药物,治疗银屑病主要适用于较严重的脓疱性银屑病、关节性银屑病、红皮性银屑病。研究证实,对于严重的银屑病,甲氨蝶呤的治愈率可达95%,临床疗效肯定。但是甲氨蝶呤停药以后会引起复发,所以甲氨蝶呤的选用需要慎重,不能滥用,否则会增加银屑病远期控制的风险。

银屑病的症状表现

寻常型银屑病好发于四肢的伸侧、头皮,以脱屑为表现;关节病型银屑病有关节肿胀疼痛症状,影响关节功能;脓疱型银屑病以长红斑、脓疮为主要临床表现;红皮病型银屑病主要表现为全身90%的皮肤会出现红斑脱屑。

通常,银屑病的症状包括:初期表现为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,边界清晰,表面覆盖多层银白色鳞屑。轻刮表面鳞屑,会露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称为薄膜现象;再刮除薄膜,则会出现小出血点,称为点状出血现象。

主要表现一开始患者感觉头皮比较多,时间长了以后毛发就呈锁状,就是鳞屑把毛发给卷到一起,呈现头皮一撮一撮的情况。再一个用手抠头皮鳞屑,它容易脱落,但是毛发不脱落,这就是头皮银屑病跟头癣的鉴别。头皮银屑病,还可以表现整个弥漫性的头皮增厚。有一些时间长了以后,容易导致一些肿瘤性的疾病发生。

寻常银屑病用什么药

1、一般银屑病在临床上最常见的就是寻常型银屑病。对于寻常型银屑病,一般临床上首选糖皮质激素软膏进行外涂。但需要注意,应用糖皮质激素大面积长时间使用,一旦停药可能会导致银屑病加重,所以一定要在医生的指导下进行应用,不要自行涂抹。

2、如果是面部银屑病,通常建议选择副作用更小的药膏,常见的比如维生素D3衍生物,如他卡西醇、卡泊三醇等,或者可以选择钙调磷酸酶抑制剂,比如吡美莫司、他克莫司等。对于炎症明显且皮损症状较为严重时,可以选择外用强效或者超强效糖皮质激素,常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等。

3、寻常型的银屑病主要是皮肤的表现为主,可以根据病情而定。如果轻微的,主要是吃抗组胺药,外用涂抹的药膏,比如糖皮质激素,还有滋润的,这类的药膏居多。如果病情重,需要使用像甲氨蝶呤免疫调节剂,要在医生的正规指导下治疗。

4、寻常型银屑病是银屑病中最常见的一种类型,外用药物在治疗中较为重要,常用的一线外用药物如下:糖皮质激素:可以通过抑制银屑病皮损部位的炎症,减少炎症细胞的存在,抑制炎症反应,从而能够减少银屑病皮疹的肥厚程度,促进红斑消退,改善病情。

5、寻常型银屑病可采取药物治疗的方法,其用药种类较多,主要包括润肤剂、糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、维生素D3衍生物、维A酸类、外用生物制剂。寻常型银屑病包括点滴型银屑病及斑块状银屑病,其中点滴状银屑病通常发生于青少年,发病前2-3周,常有上呼吸道感染病史。

寻常型的银屑病用什么药

寻常型银屑病需要多久消退要根据病情的轻重程度,以及用药的准确程度有一定关系。如果散在少许的红斑鳞屑疹,通常在外用他卡西醇软膏或者卡泊三醇软膏等维生素D3衍生物后10天左右可以消退。

皮疹面积小于全身皮肤面积3%,外用药膏即可。采用激素药膏,如卡泊三醇软膏,他扎罗汀乳膏等,结合光疗效果较好;躯干、四肢、头皮均有寻常银屑病,首选阿维A胶囊,严重者可配合免疫抑制剂,如环孢素、甲氨蝶呤、麦考酚酯类。外用药与光疗联合会取得更好疗效。

如果是面部银屑病,通常建议选择副作用更小的药膏,常见的比如维生素D3衍生物,如他卡西醇、卡泊三醇等,或者可以选择钙调磷酸酶抑制剂,比如吡美莫司、他克莫司等。对于炎症明显且皮损症状较为严重时,可以选择外用强效或者超强效糖皮质激素,常见的比如卤米松乳膏、复方氟米松软膏等。

寻常型的银屑病主要是皮肤的表现为主,可以根据病情而定。如果轻微的,主要是吃抗组胺药,外用涂抹的药膏,比如糖皮质激素,还有滋润的,这类的药膏居多。如果病情重,需要使用像甲氨蝶呤免疫调节剂,要在医生的正规指导下治疗。

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