银屑病湿热型和血热型的区别 银屑病血热证的中医辩证分析

2025-03-13 22:27:41  阅读 6 次 评论 197 条

中医如何辩证银屑病的血瘀、血热和血虚证型?

1、寻常型银屑病中医治疗还是非常有特色的,一般的来说讲究中医辩证治疗,中医辨证治疗根据望、闻、问、切,再加上皮肤损害的情况给予辨证。一般的来说,辩证从明清以后主要分为血热型、血瘀型和血燥型。当然了整个的这种辩证,根据专家的经验不同分几十种,所以说有脏腑辨证,还有一些其他经络辨证等等的。

2、血虚风燥证,就是消退期银屑病,此时症状较轻,皮疹因为日久多呈斑片状、颜色淡红、鳞屑很少、瘙痒并不明显、舌质淡、苔少、脉细。气滞血瘀证相当于稳定期银屑病,此时皮疹呈斑块状、鳞屑较厚、舌紫暗、舌头上面会有紫色的瘀点,脉涩。湿毒蕴肤证,相当于脓疱型银屑病。

3、火毒炽盛证 【临床表现】多属红皮病型或脓疱病型。全身皮肤发红,或呈暗红色,甚则稍有肿胀,鳞屑不多,皮肤灼热,或弥布散在小脓疱,常伴壮热口渴,便干溲赤,舌质红绛,苔薄,脉弦滑数。清营汤加减。水牛角、生地黄、玄参、金银花、丹参、黄连、连翘、麦冬、紫草、大黄、生甘草。

4、如果皮损颜色很鲜红、脱屑多,病人伴有一些口干舌燥、大便干、小便黄,可以认为是血热内蕴,治疗方法就要清热凉血。如果颜色比较暗,大的、厚的斑块,持久不消的瘙痒,不一定非常厉害,认为是血瘀,可以说是热毒郁于血分,就要活血解毒为主,一般有些像桃红四物汤等等。

5、静止期:发展缓慢,没有新增皮损。病人的症状稳定,这时皮损基底部颜色淡红,常把辨证为血燥,可以称为血虚风燥类型,治疗时可以养血祛风润燥;恢复期:皮损有消退趋势,皮损颜色基底有点暗红,中医辨证时常把称为血瘀证,可以用活血化瘀药物进行辨证论治。

6、银屑病中医认为它的病因病机主要是素体阴血的亏损,血热内蕴、化燥生风、肌肤失养而成的,它的辨证分型主要分为五大类,有血热内蕴证,主要是和进行期的银屑病表现类似。还有血虚风燥证,和静止期的银屑病表现类似。然后还有气血瘀滞证。还有湿毒蕴阻证,类似于脓疱型的银屑病。

银屑病如何区分血热血燥

1、银屑病的中医辨证分型分多种类型,最主要有三个,血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期,即全身出红斑较多,疹子较红,患者有口干、大便干结等症状,中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止,叫肌肤甲错,像一块一块的斑块,类似于西医斑块型,利用活血化瘀通络方法进行治疗。

2、进行期:由于皮损正在发展,进展快,皮损逐渐增多,皮损颜色红,病人自觉的瘙痒也严重,这时辨证为血热证,在这期血热证常见;静止期:发展缓慢,没有新增皮损。

3、血燥型:又称血虚风燥型。本型病程日久,伤阴耗血,相当于稳定期或静止期之银屑病。证见皮疹基底暗红、暗紫或淡红,皮疹增厚,多层鳞屑,瘙痒显著,舌质淡红或暗红,苔薄,脉弦细或沉细等证。血瘀型:病程日久,反复发作,相当于某些稳定期及静止期的斑块型银屑病。

银屑病中医辨证分型

银屑病的中医辨证分型分多种类型,最主要有三个,血热、血瘀和血燥。血热相当于西医进展期,即全身出红斑较多,疹子较红,患者有口干、大便干结等症状,中医主要用清热凉血方法处理。血瘀不是红斑出太多就基本静止,叫肌肤甲错,像一块一块的斑块,类似于西医斑块型,利用活血化瘀通络方法进行治疗。

因为银屑病的中医辨证分型很多,而且每个个体不是单一的,比方有血热、血瘀、血燥这些主要的分型。当然对于每个个体,他可能不仅仅是单纯的血热型,可能配着其它的,血热、血瘀可能在一起,所以中医辨证分型只是一个大概的分型。针对每一个个体,中医会通过个体辨证,然后辨证施治这样的方法。

根据银屑病的临床特征,一般可以分为寻常型、脓疱型、关节型及红皮型银屑病四种类型。临床分期标准:(1)进行期(进行期):新皮疹不断出现,旧皮疹不断扩大,鳞屑厚积,炎症明显,周围有炎性红晕,瘙痒。可见同形反应;(2)静止期(稳定期):病情稳定,基本无新疹出现,旧疹不见消退。

中成药治疗银屑病在临床上得到较广泛的应用,但也存在一些问题,中医药被广泛用于治疗寻常性银屑病,形成了大量的临床研究文献,由于治疗方式多种多样,辨证分型和疗效判断标准不统一等原因,导致治法方药各异,虽有一定疗效,但临床应用时使人难以掌握。

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