银屑病关节炎医院 银屑病关节炎到哪个科室挂号

2025-03-16 13:26:23  阅读 12 次 评论 197 条

银屑病关节炎的鉴别诊断

银屑病关节炎主要与类风湿关节炎、强直性关节炎这两者进行鉴别。与类风湿关节炎鉴别,都有小关节炎,但是银屑病关节有银屑样的皮疹和特殊的指甲病变,常侵犯的是远端的指间关节,并且化验室指标类风湿因子为阴性的。而类风湿关节炎常是对称性的小关节的滑膜炎,以近端指间关节、掌指关节受累为主。

类风湿关节炎二者均有小关节炎,但银屑病关节炎有银屑病皮损和特殊指甲病变、指(趾)炎、起止点炎,侵犯远端指间关节,类风湿因子常为阴性。特殊的X表现,如笔帽样改变,部分患者有脊柱和骶髂关节病变,而类风湿关节炎多为对称性小关节炎,以近端指间关节和掌指关节、腕关节受累常见。

如果有皮疹,由皮科专家看一下皮疹是不是银屑病,如果是银屑病,得银屑病关节炎的可能性比较大;与常见关节炎做鉴别,做化验检查,比如有没有类风湿关节炎,类风湿关节炎虽然大部分是对称性肿胀疼痛,但也有个别非对称性,所以测类风湿因子、瓜氨酸化抗体等类风湿密切相关指标。

指甲改变:目前查体发现有典型银屑病指甲营养不良,包括指甲剥离、凹陷和过度角化。RF阴性。指(趾)炎:(a)目前整个指(趾)肿胀和/或 (b)由合格健康医学人员记录的指(趾)炎史 放射线有关节邻近新骨形成证据: 手或足X线片上显示关节间隙附近有模糊骨化(但排除骨赘形成)。

银屑病皮疹一般首先出现在四肢伸侧部位,其次出现在身体背部、头皮、会阴及臀部较为隐匿部位,其症状表现也为多样,多为圆形或不规则形,散在或成片,局限或弥漫等表现。皮疹表面布有丰富鳞屑,抹去鳞屑可以见到白色薄膜,下面即为皮层点状出血,此为银屑病关节炎皮疹典型表现。

银屑病关节炎早期症状

1、关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻,银屑病多次反复加重后易出现关节症状。初期症状表现为不对称性关节炎,以手指末节为主,也可发生于近端指间关节、掌指关节、足、四肢关节,如膝、肩、肘等。关节红肿似腊肉样,部分患者表现为对称性关节炎,与类风湿关节炎相似。

2、银屑病关节炎的症状早期主要表现为关节酸痛或者活动不便,一旦天气出现变化,关节出现类似于风湿一样的改变,逐渐发展会出现关节变形。

3、受影响的关节会表现出红肿和疼痛,关节腔可能会有积液,关节附近的皮肤肿胀,导致关节活动受限。长时间后,关节可能会僵直。在严重情况下,关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎,如血沉增快,伴有发热等全身症状。

4、此类型不多见,即银屑病伴有与类风湿关节炎相似的关节症状,多发生在银屑病之后,二者症状常平行,以手指足趾末端关节多见,红肿、疼痛,日久也可畸形、强直、血清类风湿因子常为阴性,也常见于脓疱型银屑病。红皮病型银屑病。

5、银屑病的关节炎早期症状包括疼痛、肿胀、压痛、晨僵以及功能障碍,关节炎的表现多种多样,除了四肢关节外还可以累及到脊柱。除了关节的表现之外,还有皮肤的病损或者指甲的损害,皮肤病损一般多表现为头皮或者四肢的伸侧,尤其是肘关节和膝关节的部位。

银屑病关节炎的症状有哪些

1、银屑病关节炎的早期症状,主要表现为银屑病皮疹、关节酸痛或者是活动不便,一旦天气出现变化,关节出现类似于风湿一样的改变,逐渐发展会出现关节变形。

2、对于银屑病关节炎早期的症状,就是在银屑病的伴发过程中,发病过程中,特别是早期以小指的小关节为主,比如手指突然觉得酸胀,早晨起来有晨僵、疼痛、活动受限。

3、初期症状表现为不对称性关节炎,以手指末节为主,也可发生于近端指间关节、掌指关节、足、四肢关节,如膝、肩、肘等。关节红肿似腊肉样,部分患者表现为对称性关节炎,与类风湿关节炎相似。HLAB-27阳性者易发生骶髂关节病变,除皮肤银屑病及上述关节表现外,部分患者可有手指及足趾指甲的改变。

4、银屑病关节炎表现为大部分人有皮疹,即银屑样皮疹。类风湿关节炎、骨关节炎、痛风关节炎无银屑样皮疹。从关节炎鉴别诊断来讲,类风湿关节炎、骨关节炎往往呈对称性肿胀、疼痛更多;痛风关节炎关节的肿疼是单侧发作,一般不对称。痛风关节炎一般肿胀疼痛的关节会有红肿,另外血尿酸绝大部分都是升高的。

5、第一种是单关节炎或少关节炎型,就是指大多数类及1个关节,或者是2-3个关节,通常有关节的肿胀、疼痛、活动受限,有时候还可以出现典型的腊肠趾。第二类远端指间关节炎型,就是指远端的指间关节为主要受累的表现。第三残毁型关节炎,它主要累及手指、脚趾,可以出现骨的溶解,出现严重的关节畸形。

6、临床表现 PA通常起病隐袭。疼痛常比类风湿性关节炎轻,偶而呈急性痛风样起病。发病年龄多在30~40岁之间,13岁以下儿童较少发生。关节症状与皮肤症状可同时加重或减轻;变可在银屑病多次反复加重后出现关节症状;亦或与脓疱型和红皮病型银屑病并发关节症状。

手指关节痛是什么原因

1、手指关节疼痛的原因骨质增生骨质增生多发生在手指末端指关节,也可发生在手指之间的关节。增生性关节炎一般年龄较大,多在40岁以上首先出现在一个或几个手指,随之,累及其他手指。患病的关节可红肿,疼痛。晨起关节僵直比较常见,可以比较重,但持续时间短,少于20分钟。X线检查有骨质增生表现。

2、可能是因为类风湿性疾病引起,比如类风湿性关节炎、结缔组织病引起的关节炎症,会造成手指关节的疼痛。可能是手指关节的退行性病变导致,长期反复的手工劳动以及长期的受凉,造成关节的退变、老化,出现关节的肿胀以及炎症反应,就是平常所说的骨关节炎,是造成手指关节疼痛比较常见的原因。

3、痛风类手指关节痛这类手指关节痛是由于体内的尿酸值偏高,引起尿酸盐堆积在手指关节而引起的疼痛。一般来说这类的手指关节痛在疼痛之前,手指关节会有明显的红肿,手掌握拳时有困难。

4、骨关节的病变是引发手指疼痛的另一大原因。病变后,关节功能受限,疼痛持续存在,特别是关节发炎等情况更为常见。风湿与类风湿 风湿与类风湿疾病也可能导致手指关节疼痛。其发病与个体体质密切相关,定期检查有助于明确病因。痛风影响 长期高尿酸状态可能引发痛风,导致手指关节疼痛。

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