强直性脊柱炎症状体征
其次,看症状。 强直性脊柱炎早期可在臀部或腹股沟区出现钝痛和钝痛。 随着病情的发展,逐渐出现典型的炎性腰痛,表现为久坐、久站或久卧后的症状加重,活动后缓解。尤其是清晨起床时,可能会出现起床困难和翻身困难的情况。第三,看自己的体征,是否有弯曲受限、盘腿受限等症状。
强直性脊柱炎应根据临床症状、体征和辅助检查进行确诊。临床症状表现为超过3个月的持续性下腰痛,胸椎和腰椎活动度较正常人有所减退。早期强直性脊柱炎可以骶髂关节X线片或骶髂关节CT检查作为辅助检查,发现骶髂关节面增生、硬化,甚至关节间隙变窄,提示强直性脊柱炎可能。
骶髂关节炎是强直性脊柱炎早期最常见的症状之一,大约90%的患者最先表现为骶髂关节炎。随后,病情可以上行至颈椎,表现为反复发作的腰痛、腰骶部僵硬感,以及两侧交替出现的腰痛和臀部疼痛,疼痛可以向大腿放射,但没有明显的阳性体征,伸直抬腿试验呈阴性。
强直性脊柱炎患者多数起病缓慢而隐匿,早期首发症状常为下腰背痛伴晨僵,早期可无明显体征(A对),亦可出现受累部位局部压痛(B错,为本题正确答案)。由于病理改变为肌腱、韧带和关节囊等附着于骨关节部位的非特异性炎症、纤维化以至骨化,所以病情活动期可有韧带或肌腱与骨附着点压痛(E对)。
强直性脊柱炎可根据临床症状、体征、实验室检查和影像学检查明确诊断。
判断强直性脊柱炎的关键步骤包括了解患者的症状、体征、关节外表现和家族史。患者通常会经历慢性背痛、晨僵以及在活动后缓解的症状。此外,医生还会关注其他可能的体征,例如臀部疼痛或肿胀、眼睛发炎等。对于临床早期或可疑病例,医生可能会建议进行X光、CT或磁共振成像(MRI)检查。
张玉杰是何人?
张玉杰,男,1958年11月出生,笔名金玉、迟悟道等,山西省运城市闻喜人。自幼受家教的影响,酷爱绘画艺术,悉心学习中外绘画技法,对油画、粉画、国画都有造诣,特别是对国画艺术研习最深,注重中国古代画作收藏与鉴定,在人物、花鸟画方面临摹古代、近代名人真迹,用功极深。
张玉杰[1],男,1964年生,副主任医师,副教授,医学硕士,副主任,滨州医学院皮肤科学教研室主任,硕士生导师。擅长性病及疑难皮肤病的治疗,在医院率先开展了微创大汗腺清除术治疗腋臭。银屑病的免疫学基础及分子生物学、中西医结合治疗皮肤病等。
张玉杰的事迹,是对创业精神的深刻体现,是对时代进步的推动,是对个人价值的追求。他的成功,不仅属于他自己,更属于那些在各行各业中不懈努力、勇攀高峰的追梦人。张玉杰的故事,将永远激励着后来者,勇往直前,追求卓越。
强自性脊柱炎
强直性脊柱炎是一种较为严重的疾病,目前尚无法完全治愈,但可以通过治疗缓解症状并控制病情发展。强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎症疾病,主要影响脊柱和脊柱周围关节。随着病情的发展,关节会逐渐僵硬,活动范围受限,严重时可能影响患者的日常生活和工作能力。
强直性脊柱炎的独特症状包括:背部或腰骶区域出现疼痛感,这种疼痛可能逐渐向上蔓延。早晨起床时腰脊部位僵硬,活动不灵活,医学上称为晨僵。疼痛可能从骶部开始,逐渐向上蔓延至脊柱其他部位。部分患者会出现游走性胸痛,即胸痛的位置可能会发生变化。足跟部位也可能感到疼痛。
强直性脊柱炎的临床表现,常见包括以下几个方面:骨科临床表现:如患者出现早期的腰背部疼痛,随着病情发展会导致腰椎活动受限、腰骶部等临床疼痛症状,同时会进一步发展至胸椎、颈椎,引起相应部位出现持续疼痛、畸形,以及活动受限。
强直性脊柱炎发病比较隐匿,早期可表现为外周关节疼痛,逐步发展为臀部、髋部、下腰背部、间歇性钝疼,有僵硬感或伴随坐骨神经痛。病程迁延数月或数年后可突然出现持续性疼痛甚至较严重的疼痛。病人常有早晨起床时晨僵感,在天气寒冷和潮湿及劳累以及感冒时症状可加重。
强直性脊柱炎以往称为类风湿性脊柱炎,目前该名称已废用了达20年之久,理由是强直性脊柱炎与类风湿性关节炎是两种完全不同的疾病,强直性脊柱炎亦绝对不是一种特殊部位的类风湿性关节炎。
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