请医生帮我鉴定一下这到底是牛皮癣还是玫瑰糠疹,现在各医院说法不一,最...
上面几个网友都说是牛皮癣，但我觉得应该是玫瑰糠疹。牛皮癣刮除鳞屑可见点状出血（Auspitz征），而 Auspitz征是银屑病的斑鳞屑性损害的特征。看你的照片，看不出刮除鳞屑处有点状出血。除了直观看到的，其他症状如何？如痒感、病程持续时间等也要综合考虑。
玫瑰糠疹 玫瑰糠疹对皮肤的损害部位主要在患者四肢以及躯干，皮肤损害的长轴通常与皮纹的纹路是一致的。患者皮肤表面会有一些鳞屑出现，鳞屑的主要特点是薄并且细小的。玫瑰糠疹一般不会反复发作，并且病程通常比较短，治疗过程也是比较容易的。
这种病人用抗菌素治疗有效。摘除扁桃腺后，皮疹可有明显好转或消退，说明感染是银屑病发病的一个重要因素。代谢障碍。对银屑病血液化学，皮肤组织化学和皮肤病理生理的研究，未能获得有益的成果。过去有人认为银屑病的发病与脂类代谢紊乱有关。这也是引起牛皮癣的因素。
牛皮癣确诊需要做什么检查
1、牛皮癣的确诊需要专业皮肤科医生进行，因为这类病症的诊断需通过临床表现、病史以及必要的皮肤病理检查来完成。切勿轻信网络或自我诊断。症状可能是由多种原因引起，包括但不限于真菌感染或是玫瑰糠疹。因此，明确病因是治疗的关键所在。
2、为了确诊，建议进行病理切片检查。这一检查可以在当地皮肤科进行，并遵循正规治疗流程。银屑病的识别主要依据症状和病理证据。症状如红斑、皮屑、薄膜现象与点状出血是其常见特征。病理检查则能提供确诊依据，明确是否存在银屑病的典型表现。要准确诊断银屑病，需综合观察临床症状，并通过病理切片检查确认。
3、血液检查 血液检查算是比较准确的方法，能够精确的判断出是否是银屑病，方法就是采用抽血检查的方法，对比血液里面指数的变化。切片检查 这种是实验室检查方法其中一种，也是比较严格正规的，银屑病的皮损部位的皮肤和正常的是有区别的，这种检查就是要切下患者皮损表皮组织，来进行相关的检查。
4、有血常规包括血红蛋白含量和红细胞、白细胞、血小板计数；尿常规包括酸碱度、尿糖、蛋白质、各种细胞等；大便常规包括性状、细胞计数、潜血等。这是住院患者都要做的三大常规，门诊患者则视需要而定。
5、主要有以下八点：牛皮癣症状图片 血常规：人体内的多项功能水平都可以通过血液表现，人体血液中各项指标可以直接体现银屑病患者的免疫水平以及病态程度。据俄罗斯科学家最近对银屑病病因的研究发现银屑病的患病与血液中一些细胞的变化有直接关系。
活检挂什么科
活检主要按活检的用途决定挂的科室，如果是肿瘤性病变，可在肿瘤科进行就诊。额外进行操作的科室，如超声介入科，或者CT引导下穿刺，可根据当地科室的设置，在相应就诊科室明确后续活检流程，从而完善病理。做活检除肿瘤方面的因素外，还有其他因素，如胃部不适或者排便等肠道不适，需进行胃镜、肠镜检查。
要，建议挂妇产科，一般不需要预约。医生会根据你的情况作出合理的安排。建议你心情放松，不要紧张。注意局部清洁卫生，保持干燥，穿棉质宽松内衣。每年定期妇科体检以及宫颈排癌检查，平时注重饮食调理，劳逸相结合，生活健康有规律，不要熬夜，以免抵抗力下降。
淋巴结活检是非常常见的手术方式，在综合医院，多在普通外科进行淋巴结活检。淋巴结活检的最主要目的是切除局部肿大的淋巴结，切除后把淋巴结送到病理科进行检验，明确淋巴结是什么性质的病变，是炎症性病变还是发生了癌转移。通过淋巴结癌转移的性质，判断原发病灶在哪里。
银屑病性关节炎的临床表现——临床执业医师辅导
Gladman分析PA220例，68%初患银屑病患者，平均经18年后出现关节炎；15%患者在1年内发生银屑病和关节炎；17%患者发生关节炎，平均经4年出现银屑病。
全身的症状包括发热、体重减轻、贫血等，指和趾甲的症状还会出现顶针样的凹陷，远端的指甲出现多发性的凹陷是其特征性的变化。所以银屑病早期关节炎除了有本身的自身变化之外，还包括关节外的其他表现，这是临床上的主要特点。
关节型牛皮癣：很少见，任何年龄均可发生，可同时发生于大小关节，但常见是手腕、手指及足趾小关节，脊柱关节也可发生。
约1/3甚至1/2此型病患者可演变为多关节炎类型。（2）对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。
关节表现 Moll等及Andrews根据银屑病性关节炎的表现特点，将该病分为五种临床类型：⑴少数指（趾）型：最多见，约占70%。为1个或数个指关节受累，非对称性，伴关节肿胀和腱鞘炎，使指（趾）呈肠膨状。⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。
银屑病最初期如何判定
头皮的银屑病初期的症状是当熬夜、焦虑、紧张、惊吓、感冒、发烧之后，头皮上出现几块，有的像指甲盖那么大，有的像钱币那么大，出现红斑、脱屑、痒，头发可以呈簇状，片逐渐越来越多，是头皮银屑病早期的症状。同时有时候伴有失眠、多梦、心烦、口干、大便干，有的人伴有嗓子疼、咽疼等表现。
头部银屑病属于银屑病中最常见的一种类型，初期症状多与脂溢性皮炎相似，初期可仅出现头皮屑、轻度红斑，病情加重可出现厚斑块和鳞屑，或者束发状、脱发，部分患者头部可出现一层黄色厚痂皮。轻度头部银屑病患者可以用煤焦油洗发剂清洗，早期症状可以缓解。
银屑病的初期症状主要以寻常型银屑病为主，初起皮损通常是红包或棕红色小点或斑丘疹，伴有干燥的鳞屑。随着病情发展，皮损逐渐扩展成棕红色斑块，边界清晰且相邻的斑块可以融合。皮肤上的鳞屑呈银白色且逐渐加厚，搔抓时鳞屑呈碎末飞落，露出红色光滑基面，称为薄膜现象。
银屑病初期症状通常表现为红斑或棕红的小点或斑丘疹，表面覆盖有干燥的鳞屑，这些斑块会逐渐扩大成棕红色的斑块，并且边界清晰，相邻的斑块可能会融合在一起。鳞屑呈银白色，会逐渐增厚，一旦搔抓，鳞屑会像碎末一样脱落。
