生物制剂-银屑病治疗的新选择
随着对银屑病发病机制的深入了解和新药的开发，生物制剂已成为治疗银屑病的一种新选择，它们能快速起效、显著改善症状并维持长期稳定。自2004年起，肿瘤坏死因子α拮抗剂（如依那西普）作为首个生物制剂在美国上市，此后，英夫利单抗和阿达木单抗等同类产品在中国取得了良好的临床效果。
欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。2021年8月在中国上市，2023年纳入医保。价格：3742元/27片、942元/60片。初始剂量从第1天到第5天进行滴定，推荐维持剂量为每日口服30mg两次。
生物制剂主要适用于中、重度银屑病关节炎或传统药物治疗效果不佳的银屑病关节炎患者。用了生物制剂，是否还要用免疫抑制剂、叶酸等？对于银屑病关节炎患者，在应用生物制剂时，一般还联合应用甲氨蝶呤，一方面可以增强疗效，另一方面在停用生物制剂时，继续服用甲氨蝶呤，可减少病情的复发。
年更有新的靶向治疗药物，如白介素12/23拮抗剂（乌司奴）、白介素17a拮抗剂司库奇尤单抗（可善挺）和依奇珠单抗（拓咨），以及古塞奇尤单抗（特诺雅）先后进入中国市场，为中重度银屑病治疗带来神奇的效果。人们将2019年定义为生物制剂治疗银屑病的元年。
随着生物制剂的不断发展，国内银屑病治疗领域迎来了多款新药，患者选择更加丰富。下面整理了国内上市的银屑病生物制剂，以方便患者了解。 修美乐 修美乐是艾伯维公司生产的全人源抗TNF-a抑制剂，于2002年在美国上市，2010年进入中国市场。适应症包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎和斑块状银屑病。
银屑病性关节炎,生物制剂该怎么用
1、病情稳定后维持一段时间，可以停用生物制剂，但还是要使用口服药控制病情。定期复查，监测病情进展。
2、特诺雅是强生公司推出的IL-23靶向生物制剂，用于银屑病治疗。单价28000元，规格为100mg/支，用药方式为皮下注射，初始剂量为第0周、4周及之后每8周一次，一次1支。享受医保报销政策，相当于14000元一支，月消费7000元。
3、圣利卓（佩索利单抗）：靶点IL-36R，用于治疗成人泛发性脓疱型银屑病发作，于2023年纳入医保。价格：26436元/450mg/5mL*2瓶/盒。首次给药900mg持续90分钟，如症状持续，可在首次给药后1周再次给予900mg静脉输注。口服药 欧泰乐（阿普米司特）：作为PDE4抑制剂，用于治疗银屑病。
4、目前国内上市的治疗银屑病的生物制剂主要包括依那西普、英夫利昔单抗和阿达木单抗。通常通过注射用药，注入体内后，可靶向性的清除体内导致银屑病发生的炎症因子，如肿瘤坏死因子白介素-1白介素-1白介素-23等，去除相应炎症介质后，可使发病过程中的T淋巴细胞得到抑制，使皮肤病变逐渐缓解。
5、一般常用药物首先是激素，其次是卡泊三醇、钙泊三醇或他卡西醇类维生素D3衍生物，还会使用钙调磷酸酶抑制剂，比如他克莫司、吡美莫司，还会使用硫磺乳类角质剥脱剂及滋润剂。
6、寻常型：分轻度和重度，轻度以外用药为主，如卡泊三醇和他卡西醇，重度以口服药为主，如消银片、复方甘草酸苷片；红皮病型：药物首选阿维A胶囊，随早餐服用，一天一次，可配外用药，如凡士林；脓疱型：治疗同红皮病型；关节型：选用生物制剂，如肿瘤坏死因子拮抗剂，白介素-17等。
益赛普和类克哪个效果好
益赛普和类克都是用于治疗强直性脊柱炎的生物制剂，它们通过抑制免疫系统来减轻炎症和疼痛。虽然益赛普被广泛使用，但类克也有其独特之处。从临床数据来看，这两种药物的疗效相似，但类克的使用周期相对较短，能够降低患者使用过程中的经济负担。对于患者而言，选择哪种药物应根据个人情况而定。
益赛普相较于类克表现更佳。详细解释：药物成分与机制：益赛普和类克都是用于治疗相关疾病的生物制剂，但其成分和机制有所不同。益赛普作为一种抗炎生物制剂，能够有效抑制炎症反应，对于多种炎症性疾病有良好疗效。类克则是一种针对特定病症的生物制剂，其应用范围相对较窄。
疗效差异：两种药物的疗效因个体差异和具体病情而异。某些患者使用益赛普可能效果更好，对某些患者而言，类克可能更合适。疗效的好坏取决于多种因素，如病情的严重程度、患者的身体状况以及对药物的反应等。副作用与安全性：两种药物在安全性方面可能存在一定的差异。
类克和益赛普都是属于生物制剂，他们的治疗机制也差不多类似。只是益赛普是国产生物制剂，类克是国外的药物。性价比来说，益赛普更高一些。选择生物制剂治疗还是要慎重，不管是常规药还是生物制剂，都无法治愈自身免疫性疾病这类病症，都只能一定程度上控制住。
这五款单抗药物——益赛普、强克、类克、恩利和修美乐，主要作用都是抑制人体内的肿瘤坏死因子（TNFα），以预防风湿性关节炎（AS）和类风湿关节炎（RA）等疾病的恶化。它们本质上都是 TNFα拮抗剂，但类型和技术略有差异。
而益赛普和类克都是生物制剂的药物，是在一般的治疗用药无效的情况使用的药物治疗的.两种药物是不能对比的，个人的体质和具体的情况不同，药物的作用是不一样的。并且只是起到暂时控制病情的作用，是起不到根本的治疗目的的。
类风湿患者类克可以长期打吗
通常情况下，患者会在接受类克治疗3到6个月后停止使用，转而采用传统的药物来巩固和维持病情，以防止复发。这类替代药物包括来氟米特、沙利度胺、柳氮磺吡啶和甲氨喋吟等。不过，最理想的情况是尽可能延长类克的使用时间。事实上，国外有报道显示，有患者使用类克长达7年之久。
不宜长期使用类克，建议采用口服药物进行治疗，比如风疼片或舒筋丸，这两种药物对于缓解症状都有不错的效果。此外，如果条件允许，建议寻求中医的帮助，通过中药治疗也能获得良好的效果。积极对症治疗，症状会逐渐得到改善，祝您早日康复。
类风湿是一种自身免疫性疾病，目前的治疗方法尚无法根治，因此，治疗通常建议长期进行。然而，有研究表明，对于早期类风湿患者，如果在疾病初期就联合使用类克治疗，患者在使用一年后，大约有51%的人可以停止使用类克。到了第五年，约有19%的患者可以完全停用所有药物，同时保持良好的治疗效果。
由于类风湿是自身免疫性疾病，目前的治疗尚不能治愈此类疾病，因此对于此类疾病的治疗大多提倡终身治疗。但目前有研究指出，通过对早期的类风湿患者早期联合类克治疗，发现在使用一年后，51％的患者可以停用类克，5年后19％可以停用所有药物，且有着持续良好的疗效。
“类克”是一种用于治疗类风湿关节炎、强直性脊柱炎等疾病的药物。它的主要成分为英夫利西（Infliximab）单抗，能结合体内各种形式的肿瘤坏死因子，其稳定性高，用药间隔时间长，第三针后为每2个月使用一次。
