银屑病关节炎的临床表现
患者通常伴有皮肤病损，出现牛皮癣性的改变，即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变：当银屑病累及关节时，如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等，会导致关节炎的发生，此时即称为银屑病关节炎。
⑵类风湿关节炎样型：占15%，为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵，对称性受累，近端指关节梭形肿胀，晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断，这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
受影响的关节会表现出红肿和疼痛，关节腔可能会有积液，关节附近的皮肤肿胀，导致关节活动受限。长时间后，关节可能会僵直。在严重情况下，关节部位的X光检查可显示出关节被破坏的现象。关节炎性银屑病的症状类似于类风湿性关节炎，如血沉增快，伴有发热等全身症状。
临床上银屑病关节炎查血是能够查出来的。银屑病关节炎发病时，血结果显示：血沉加快，C-反应蛋白增加，lgA、lgE增高，白细胞轻度增加，以中性粒细胞为主。还可以通过影像学检查检测，发病时有周围关节炎的表现，骨质有破坏和增生表现，受累指间关节间隙变窄、融合、强直和畸形。
对称性多关节炎型 占15%，病变以近端指（趾）间关节为主，可累及远端指（趾）间关节及大关节，如腕、肘、膝和踝关节等。（3）残毁性关节型 约占5%，是银屑病关节炎的严重类型。
生物制剂-银屑病治疗的新选择
1、随着对银屑病发病机制的深入了解和新药的开发，生物制剂已成为治疗银屑病的一种新选择，它们能快速起效、显著改善症状并维持长期稳定。自2004年起，肿瘤坏死因子α拮抗剂（如依那西普）作为首个生物制剂在美国上市，此后，英夫利单抗和阿达木单抗等同类产品在中国取得了良好的临床效果。
2、自2004年第一个用于银屑病治疗的生物制剂--肿瘤坏死因子α拮抗剂（依那西普，国产益赛普）在美国上市以来，不断有新的生物制剂问世，诸如其同类产品英夫利单抗（类克）和阿达木单抗（修美乐）已经在我国应用多年，在临床中发挥了非常好的效果。
3、培塞利珠单抗为TNF-α抑制剂，适用于中至重度银屑病成人患者。布罗利尤单抗属于IL-17通路抑制剂，对接受治疗的患者有较高的皮损完全清除比例。比美吉珠单抗是一种抑制IL-17A和IL-17F的单克隆抗体，效果在应答患者中表现优异，但未应答患者比例较高。
4、益赛普是依那西普的国产生物制剂，于1998年11月获FDA批准上市，2006年在中国上市。适应症为银屑病治疗。单价643元，规格为25mg/支，用药方式为皮下注射，每次25mg，每周2次，每次间隔3-4天。购药优惠活动包括4赠12赠120赠28等。
5、银屑病治疗较快的方法主要包括使用免疫抑制剂和新型生物制剂。以下是具体说明：免疫抑制剂：药物选择：短时间内想取得较好疗效，以往常使用免疫抑制剂，如硫唑嘌呤或甲氨蝶呤等。注意事项：但寻常型银屑病一般不推荐使用这些药物，因为可能存在一些潜在的风险或副作用。
备孕以及怀孕,能擦含有维a的面霜么?
你好，怀孕期间是可以用面霜的，但是要用没有化学成分的面霜，皮肤干燥，最好用婴儿或孕妇专用的保湿面霜，不要用美白及含铅，含激素的化妆品，保持皮肤清洁，同时不要吃过多辛辣刺激性的食物。含有维a的面霜，就是说面霜里面含有维生素a，备孕和怀孕期间是可以用的。
年研究者进行了一项大型研究，文章中研究者让235名孕妇从研究开始就暴露于多种类型的视黄醇中，对照组为444名孕妇，最终研究结果表明，两组研究对象在自发流产率、较小的出生缺陷率以及严重出生缺陷率上并无明显差异，而且也并无新生儿表现出类维生素A的胚胎病（由维生素A引发的出生缺陷）。
维a醇孕妇不能用的原因，考虑是该成分易对胎儿发育有所影响，所以在怀孕后要尽量少用或不用，以防止意外影响情况的发生。一般来说，女性一旦怀孕后，确实会因为内分泌状态的改变，容易使皮肤出现长斑等情况的发生，所以在皮肤方面受到影响时，多数孕妇都会想要通过护肤方式而进行改善。
维A酸类药物外用，可能会有微量经皮肤吸收，产生致畸可能。所以计划妊娠和妊娠期妇女应尽量避免使用维A酸类外用制剂。病毒唑。又名利巴韦林，是广谱强效的抗病毒药物，目前广泛应用于病毒性疾病的防治。常用剂型有注射剂、片剂、口服液、气雾剂等。
维A酸使用时需注意禁忌及副作用。妊娠初期、备孕、哺乳期妇女、儿童、高脂血症、糖尿病及肥胖患者禁止使用。使用期间必须严格防晒，避免黑素细胞产生更多黑素，同时皮肤建立耐受期间需要做好防晒，否则可能反黑。使用a酸过程中可能会爆痘爆皮，主要症状有干燥、痒、泛红、有痘痘的地方痘痘可能加重。
打过益赛普,要怀孕有影响吗
益赛普属于TNF拮抗剂，在美国FDA孕妇用药风险评级中，是B级药物，也就是说，安全性等级最高的一类药物。
一般来说，停药后一个月左右可以尝试怀孕，但具体情况因人而异。因此，您应该遵循主治医生的指导，做出最适合您的决定。希望您早日实现成为母亲的心愿！在决定停药前，请务必咨询专业医生，了解益赛普对怀孕可能产生的影响。医生会根据您的具体情况，给出更为准确的建议。
作为一名资深病友也有过你这样的困扰，但是毕竟隔着网络，不知道你身体状况怎样了，是否适合停药和受孕，建议你找专家咨询和检查一下再说。
强直性脊柱炎对于男性的影响？男性强直性脊柱炎只要配偶怀上孕，男性所患疾病及其药物对生育的影响就宣告结束。因此，用柳氮磺吡啶的患者停此药4-6个月，其他药物停1-2个月，就可以，停药中间如果病情加重，可以临时加用非甾体抗炎药物短期对症处理。
而国内，如果你在怀孕前用过MTX、柳氮磺胺吡啶等药物，甚至用过生物制剂益赛普，医生很可能都会建议你中止妊娠。谁也不愿意承担将来孩子有一丁点出生缺陷的风险，包括医生，包括我们自己。毕竟一个家庭只能养一个孩子，光想着优生优育还来不及呢，对胎儿风险的容忍度是非常低的。
抗TNF生物制剂（类克，益赛普，阿达木单抗）：不清楚TNF拮抗剂治疗是否对胎儿有长期影响，一旦确定已妊娠，立即停用。双膦酸盐（福善美，固邦等）：静脉用双膦酸盐可导致胎儿低血钙，妊娠期间慎用。因无对婴儿长期影响的随访结果，一旦怀孕应停用任何类型的双膦酸盐。
