脚大拇趾甲空了怎么回事
我的左脚大拇趾指甲变得异常空洞，去医院检查后，医生告知这是典型的严重灰指甲，是由真菌感染导致的。灰指甲是一种常见的指甲疾病，主要由真菌引起，常见于脚趾甲。这种真菌通常在潮湿温暖的环境中滋生，比如公共浴室、游泳池边等。长期穿着不透气的鞋袜，或脚部长时间处于潮湿状态，都有可能引发此病。
脚趾甲空了一块，在临床上称之为甲分离症。甲分离症大多数情况是由于营养不良造成的，甲床的营养不良有局部的因素，也有全身的因素。在临床中发现指甲发空，常常好发于高龄或者是营养不良的患者。由于局部的血循环不佳，造成拇趾的功能障碍，局部趾甲的甲板受到外伤，更容易出现甲下掏空的情况。
其发生原因大多是由于趾甲边缘修剪的过深、过低，加上穿尖头的、瘦型鞋挤压脚趾所致，引起嵌甲的原因还有外伤、拔倒刺、修甲过短、灰指甲等。
营养不良：钙质缺乏或者维生素缺乏，可能会导致指甲部位营养供应不足，影响正常生长发育，可表现为指甲脆性增加或者指甲凹凸不平的情况，即脚的大拇趾指甲盖凹凸不平。
甲板变薄变脆有纵向突出的棱，指甲容易撕裂、分层，这是一种营养不良的表现，可能缺钙以及血液循环差引起，也可见于扁平苔癣等皮肤病。指甲分层也可能是由各种真菌引发，腐蚀性化学制剂，如某些清洁剂、消毒剂）也会导致问题出现。
指甲凹凸不平是什么病
指甲凹凸不平可能与以下几种疾病有关：甲癣：症状：指甲凹凸不平，表面缺乏光泽，变得污秽，可能呈褐色或深褐色，甲下有角质堆积物，可出现甲板的部分或缺损。治疗：主要用口服和外用的抗真菌药物，如特比奈芬、伊曲康唑等。慢性疾病：甲银屑病：银屑病累及到甲组织，导致指甲凹凸不平。
指甲凹凸不平可能与以下情况有关：成型的凹点：可能是身体免疫疾病的一种表现，如簇状秃发症，严重时可能导致头发脱落。指甲上有竖纹：通常出现在劳累过度、用脑过度或睡眠不足时。如果竖纹持续存在，可能表示体内器官有慢性疾病，需要调养，否则指甲可能会高低不平甚至裂开。
第比较常见的，由于存在营养不良，比如贫血，缺乏维生素、微量元素，特别是缺钙、锌、维生素A等，这些物质的缺乏可引起指甲根部甲母质细胞合成甲板蛋白功能障碍，这样长出来的指甲有可能结构异常、凹凸不平。
指甲凹凸不平可能是真菌感染的症状之一。真菌在指甲内部或下部滋生，会逐渐破坏指甲结构，导致指甲变形、凹凸不平，甚至导致指甲脱落。外伤 指甲受到外部撞击或损伤，尤其是甲床受损，也可能导致指甲凹凸不平。因为甲床是指甲生长的基础，一旦受到破坏，指甲的生长就会受到影响。
手指甲出现凹凸不平的情况可能是多种原因造成的，它并不一定意味着疾病。然而，这种现象可能是身体健康问题的一个信号，比如缺铁性贫血。 尹世俊，广东省药物研究所的专家，指出手指甲的异常状况，如凹凸不平、颜色改变等，可能是身体健康受到威胁的迹象。
其次，可以考虑是低氧血症或者高原反应诱发的。当指甲得了灰指甲后，有的也会出现指甲凹凸不平、变黄等症状。此外，还可能与其他疾病有关，如雷诺病、心脏病、甲状腺功能减退症、指甲真菌感染、指甲外伤、肌肉和骨骼疾病等。临床上也有因密切接触化学化合物，而导致指甲凹陷的。
甲氨蝶呤治疗银屑病如何用药
1、甲氨蝶呤具有广谱抗肿瘤活性，可以单独应用或者与其他的化疗药物联合使用。一般可以用于乳腺癌、绒毛膜癌、恶性葡萄胎、白血病以及银屑病等治疗。使用方法根据病情的不同，也有所不同，比如绒毛膜癌，常规剂量是15-30mg/日，肌注5天，通常需要3-5个疗程。
2、如果甲氨蝶呤口服累积剂量超过1g或更多，有可能引起肝纤维化，其副作用限制甲氨喋蛉对于银屑病的治疗，一般可以用于重症银屑病的序贯治疗，使用甲氨蝶呤一段时间后，可以更换为阿维A胶囊或其他药物。
3、如果每周服用甲氨蝶呤（≤10mg），则不推荐常规补充叶酸。口服改肌注。如果患者服用甲氨蝶呤片后，恶心反应严重，甚至呕吐，可改用甲氨蝶呤针剂，每周肌注1次（5-15mg）。禁止饮酒。因为酒精会增加甲氨蝶呤诱发肝脏损害的风险。合并用药遵医嘱。
