...上覆银白色鳞屑,剥去后有薄膜现象和点状出血点。诊断为
1、相当于西医的银屑病。特点是:在红斑上有松散的银白色鳞屑,抓之有薄膜及露水珠样出血点。病程长,反复发作,不易根治。2.白疕(寻常型)辨证论治:①血热内蕴证:养热凉血,解毒消斑。犀角地黄汤。②血虚风燥证:养血滋阴,润肤息风。当归饮子加减。③气血瘀滞证:活血化瘀,解毒通络。
2、牛皮癣初发为针头至扁豆大的炎性扁平丘疹,逐渐增大为钱币或更大淡红色浸润斑,境界清楚,上覆多层银白色鳞屑。轻轻刮除表面鳞屑,则露出一层淡红色发亮的半透明薄膜,称薄膜现象。再刮除薄膜,则出现小出血点,称点状出血现象(即Auspitz现象)牛皮癣的发展过程中,皮损形态可表现为多种形式。
3、再刮除薄膜,可出现散在的小出血点,称点状出血现象。银屑病可发生于全身各处,但最常见的好发部位是肘、膝、头部及四肢伸侧,对称发生。 银屑病一般根据好发部位,丘疹和斑块上有银白色鳞屑,刮除成层的鳞屑有蜡滴现象、薄膜现象和点状出血现象即可诊断为寻常型银屑病,有经验的医生一般可以诊断。
4、蜡滴现象:刮除鳞屑时,鳞屑会像轻刮蜡烛一样掉落。薄膜现象:刮去银白色鳞屑后,可见到淡红色发光半透明薄膜。点状出血:剥去薄膜后,可出现点状出血现象。这三种现象对银屑病具有诊断价值。自觉症状:患者常有不同程度的瘙痒感。
5、银屑病的症状主要包括以下几点:基本损害特征:红斑鳞屑性损害:皮肤上出现红斑,红斑表面覆盖有白色鳞屑。蜡滴现象:白屑容易刮除,刮除后呈现出特殊的外观。薄膜现象:刮除白屑后,会出现一个光亮的薄膜。点状出血:再刮薄膜时,会出现点状的出血点。这三个特点合起来称为Auspitz征。
银屑病关节炎的早期症状
银屑病关节炎性巩膜炎是一种复杂的疾病,其早期症状主要表现在眼部和非眼部两个方面。在眼部表现方面,患者可能经历结膜炎和前葡萄膜炎,有时还伴有巩膜炎或巩膜外层炎。这些眼部症状是患者早期可能出现的问题之一,需要引起重视。除了眼部症状,非眼部表现同样值得关注,其中皮肤和关节病变是主要特征。
患者通常伴有皮肤病损,出现牛皮癣性的改变,即皮肤上出现红斑、鳞屑等症状。关节病变:当银屑病累及关节时,如骶髂关节、髋关节、膝关节、踝关节等,会导致关节炎的发生,此时即称为银屑病关节炎。
⑵类风湿关节炎样型:占15%,为对称性、多发性关节炎伴爪状手。病人可表现出类似类风湿性关节炎的临床特点出现晨僵,对称性受累,近端指关节梭形肿胀,晚期向尺侧偏斜。偶有类风湿结节或类风湿因子阳性。有人诊断,这类病例属于类风湿性关节炎与银屑病的重叠。
银屑病最初期如何判定
1、早期对于银屑病的诊断,往往是根据患者的症状、体征进行判断的。
2、片状红斑:银屑病初期,患者皮肤上会出现片状的红斑,这是疾病的一个显著标志。细薄、银白色的鳞屑:红斑表面会覆盖一层细薄、银白色的鳞屑,这些鳞屑轻轻用棉签刮除很容易掉落。薄膜现象及点状出血:刮掉鳞屑后,可以观察到一层细小、非常薄的薄膜,称为薄膜现象。
3、头皮的银屑病初期的症状是当熬夜、焦虑、紧张、惊吓、感冒、发烧之后,头皮上出现几块,有的像指甲盖那么大,有的像钱币那么大,出现红斑、脱屑、痒,头发可以呈簇状,片逐渐越来越多,是头皮银屑病早期的症状。同时有时候伴有失眠、多梦、心烦、口干、大便干,有的人伴有嗓子疼、咽疼等表现。
4、银屑病可以观察到有些患者局限于某一部位,比如头皮、指甲等。头皮型银屑病开始出现的症状是头皮部位有轻微的瘙痒,有时可以看到大量的头皮屑。早期可能是非常小的斑片,斑片上面可以看到明显鳞屑,斑片上面生长出来的头发像粘在一起成簇的出现,叫做束状发。束状发是银屑病的典型改变,具有诊断意义。
银屑病的这些特征你知道吗?
银屑病的第一大特征是皮损表面具有成层银白色厚积鳞屑,边界清晰的丘疹或斑块。使用指甲或棉签头轻刮鳞屑,可以看到三联症现象:轻刮后呈现如蜡滴般的痕迹,刮去鳞屑可见淡红色薄膜,剥去薄膜则有点状出血。
此外,粒层变薄或完全消失也是银屑病的一个特征,这与正常的皮肤组织结构存在明显差异。棘层的异常增厚也是银屑病的典型表现之一,而真皮乳头则出现延长和水肿现象,同时伴随毛细血管扩张,这些都是病变的重要标志。中性粒细胞移行至表皮内,形成Munro微脓肿,这是银屑病组织病理学特征中的一个重要部分。
银屑病的特点主要包括以下几点:皮损特征:银屑病患者的皮损表面会生成层层银白色鳞屑。搔抓鳞屑后,会出现半透明发亮的薄膜,继续搔抓则会出现点状出血。中医命名:中医将这种皮肤病称之为白疕或松皮癣。白疕之名反映了其难治和易复发的特点;而松皮癣则是形容部分银屑病皮损肥厚,状如苍松之皮。
患者通常表现为红色斑丘疹,表面覆盖着银白色的鳞屑。轻轻刮去这些鳞屑,会露出一层淡红发亮的薄膜;进一步刮除,则可见到小出血点,这是银屑病典型的病理特征。治疗银屑病,需要耐心和时间,同时也需谨慎选择治疗方法,避免副作用。